Protocolo diagnóstico y terapéutico del fenómeno de Raynaud
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- 作者：F. Lozano ; E. Rabadá ; n Rubio ; B. Joven ; beatrizjoven@hotmail.com
- 关键词：Fenó ; meno de Raynaud ; Capilaroscopia ; Autoinmunidad
- 刊名：Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
- 出版年：2017
- 出版时间：February 2017
- 年：2017
- 卷：12
- 期：25
- 页码：1478-1482
- 全文大小：62 K
- 卷排序：12
文摘
El fenómeno de Raynaud consiste en episodios vasoespásticos desencadenados por el frío o el estrés, que se manifiestan típicamente con cianosis o palidez en los dedos, seguidos de eritema por reperfusión. Afecta a un 3-5% de la población, con predominio del sexo femenino (7:1).ClasificaciónPuede ser primario, cuando aparece de forma aislada sin ninguna enfermedad subyacente, o secundario, cuando se asocia a una enfermedad autoinmune, generalmente. En el primer caso se debe a una exageración de la vasoconstricción fisiológica y, en el segundo, a cambios microvasculares que provocan episodios más graves, y finalmente cambios tróficos.DiagnósticoLa anamnesis y la exploración deben ir orientadas a detectar una posible enfermedad autoinmune subyacente, y debe completarse con autoinmunidad y la realización de una capilaroscopia.TratamientoLa base del tratamiento son los calcioantagonistas, y en los casos más graves los análogos de la prostaciclina, antagonistas del receptor de la endotelina o inhibidores de la fosfodiesterasa.