Profil épidémiologique, clinique, paraclinique des patients tuberculeux hospitalisés et décédés au service de pneumophtisiologie du CHNU Fann Dakar
文摘
La tuberculose est ubiquitaire avec de fortes disparités géographiques. Plus de 95 % des décès par tuberculose se produisent dans les pays à revenu faible et intermédiaire. L’objectif de notre étude était de déterminer le profil épidémiologique, clinique, paraclinique, des patients tuberculeux hospitalisés et décédés au service de pneumologie du CHNU de Fann à Dakar et les facteurs associés aux décès.MéthodesIl s’agit d’une étude prospective descriptive concernant les patients décédés de tuberculose de 1er janvier 2014 au 31 juin 2015 à la clinique de pneumologie du CHNU de Fann.RésultatsDurant cette période, 704 patients avaient présenté une tuberculose toutes formes confondues, ce qui constituait 41,16 % de l’effectif. La forme pulmonaire représentait la moitié des cas (n = 352). Nous avions 8,23 % de décès (n = 58). La tranche d’âge 25–34 ans était la plus représentée (20,97 %). Dans notre étude, 73,84 % de nos patients présentaient une anémie hypochrome microcytaire et 99,76 % une hyponatrémie. Sur le plan radiologique, les lésions étaient bilatérales chez 38 patients, soit 73,08 %, diffuses chez 13 patients 25 %. Près de la moitié avait une durée d’évolution des symptômes entre 1 mois et 2 mois. Les affections les plus fréquemment associées au décès étaient : l’infection à VIH dans 12,25 % des cas, le coma diabétique et le sepsis sévère pour 8,62 % des patients. L’embolie pulmonaire était retrouvée chez 6,90 % des malades.ConclusionL’un des objectifs du millénaire pour le développement des Nations Unies consistait à réduire de moitié la mortalité due à la tuberculose en 2015. Pour cela, il est important de connaître d’abord les facteurs qui contribuent à cette mortalité élevée.