Aortite à cellules géantes compliquée d’amylose AA diagnostiquée grâce aux examens d’imagerie : à propos d’un cas

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• 作者：J.-P. Hammelin^a ; ^{jeanphilippe.hammelin@ch-douai.fr} ; G. Cardon^a ; M. Reberolle^a ; F. Moulonguet^a ; Y. Neugebauer^a ; G. Raybaud^b ; V. Gnemmi^c ; E. Hachulla^d
• 关键词：Amylose AA ; Aortite ; Arté ; rite &agrave ; cellules gé ; antes ; Maladie de Horton
• 刊名：La Revue de Médecine Interne
• 出版年：2017
• 出版时间：February 2017
• 年：2017
• 卷：38
• 期：2
• 页码：133-136
• 全文大小：668 K
• 卷排序：38

文摘

L’amylose AA est une complication classique et grave de nombreux processus inflammatoires chroniques, qu’ils soient d’origine infectieuse, auto-immune, ou néoplasique. Elle se complique fréquemment d’une atteinte rénale, souvent sous forme d’un syndrome néphrotique. L’artérite à cellules géantes est une artérite inflammatoire fréquente chez le sujet âgé ; cependant, il est rare qu’elle engendre une amylose AA.ObservationNous rapportons l’observation d’une patiente présentant un syndrome néphrotique et un syndrome inflammatoire chronique, chez qui la biopsie rénale révélait une amylose secondaire. L’enquête étiologique concluait à une amylose consécutive à une pan-aortite à cellules géantes, alors qu’il n’y avait pas de signes cliniques typiques en faveur de cette maladie. L’évolution rénale et générale était rapidement défavorable malgré l’instauration du traitement.ConclusionEn cas de syndrome inflammatoire chronique inexpliqué du sujet âgé, une aortite compliquant une artérite à cellules géantes doit être recherchée, car le diagnostic clinique de cette forme de vascularite est difficile, alors que le retard diagnostique expose à des complications graves, voire fatales.