Diferencias cl¨ªnicas entre pacientes obesos m¨®rbidos con y sin atracones

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• 作者：Francisco Arias Horcajadas^a ; ^{farias@fhalcorcon.es} ; Sergio Sá ; nchez Romero^a ; Juan José ; Gorgojo Martí ; nez^b ; Francisca Almó ; dovar Ruiz^b ; Sonia Ferná ; ndez Rojo^a ; Francisco Llorente Martí ; n^a
• 关键词：Atracones ; Alteraciones psicopatol&oacute ; gicas ; Obesidad m&oacute ; rbida ; Trastorno por atrac&oacute ; n ; Trastornos de la conducta alimentaria ; Impulsividad
• 刊名：Endocrinolog¨ªa y Nutrici¨®n
• 出版年：2006
• 出版时间：August 2006
• 年：2006
• 卷：53
• 期：7
• 页码：440-447
• 全文大小：103 K

文摘

| ReferencesReferences

lass=""h4"">Objetivos

Evaluar las diferencias cl¨ªnicas de pacientes obesos con y sin alteraciones de la conducta alimentaria.

lass=""h4"">Pacientes y m¨¦todo

Se estudi¨® a 210 pacientes con obesidad m¨®rbida derivados de forma consecutiva y por diferentes motivos a una consulta de psiquiatr¨ªa en un hospital general. Se realiz¨® una entrevista cl¨ªnica, se valor¨® la presencia de comorbilidad psiqui¨¢trica y se aplic¨® una serie de escalas de psicopatolog¨ªa y sobre conducta alimentaria: Escala de Depresi¨®n de Beck (BDI), Escala de Ansiedad de Beck (BAI), Inventario de Obsesiones-Compulsiones de Maudsley (MOCI), Escala de Impulsividad de Barrat (BIS), Inventario de Trastornos de la Alimentaci¨®n (EDI), Test de Actitudes hacia la Comida (EAT), Test de Bulimia de Edimburgo (BITE) y Cuestionario sobre la Figura Corporal (BSQ). La muestra se dividi¨® en 2 grupos: pacientes con conductas de atracones seg¨²n la definici¨®n de la Clasificaci¨®n Internacional de Enfermedades (CIE-10) y el Manual Diagn¨®stico y Estad¨ªstico de los Trastornos Mentales (DSM-IV) y pacientes sin esas conductas. En el primer grupo se incluy¨® a 14 pacientes con bulimia nerviosa, 32 con criterios de trastorno por atrac¨®n y 15 con atracones sin criterios para uno de los dos trastornos citados (total, 61 pacientes con atracones y 149 sin atracones).

lass=""h4"">Resultados

Los pacientes con atracones ten¨ªan m¨¢s alteraciones psicopatol¨®gicas, fundamentalmente mayor prevalencia de distimia, eran m¨¢s impulsivos seg¨²n la escala BIS y obten¨ªan puntuaciones m¨¢s elevadas en algunas escalas que valoraban la alteraci¨®n de la conducta alimentaria. Estos pacientes ten¨ªan m¨¢s antecedentes familiares de trastornos de la conducta alimentaria (TCA) y presentaban mayor insatisfacci¨®n corporal a pesar de un menor ¨ªndice de masa corporal (IMC). Este grupo refer¨ªa mayores limitaciones funcionales por su obesidad y presentaba mayor obsesi¨®n sobre el peso y la comida.

lass=""h4"">Conclusiones

Por lo tanto, los obesos m¨®rbidos con atracones forman un grupo posiblemente homog¨¦neo (independientemente de que tuvieran diagn¨®stico del trastorno de la conducta alimentaria) y diferenciado del resto de los obesos m¨®rbidos por tener m¨¢s alteraciones psicopatol¨®gicas, fundamentalmente de tipo afectivo, mayor impulsividad y mayor severidad en las escalas que eval¨²an los s¨ªntomas nucleares de los trastornos de la conducta alimentaria e insatisfacci¨®n corporal.