Concordancia en el diagn¨®stico entre atenci¨®n primaria y salud mental

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• 作者：Natalia Landa Gonzá ; lez ; ^{natalia.landa.gonzalez@cfnavarra.es} ; Adriana Goñ ; i Sarrié ; s ; Elena Garcí ; a de Jaló ; n Aramayo ; Eva Lizasoain Urra
• 关键词：Atenci&oacute ; n primaria ; Salud mental ; Derivaci&oacute ; n ; Concordancia diagn&oacute ; stica
• 刊名：Atenci¨®n Primaria
• 出版年：2008
• 出版时间：June 2008
• 年：2008
• 卷：40
• 期：6
• 页码：285-289
• 全文大小：110 K

文摘

| ReferencesReferences

lass=""h4"">Objetivo

Analizar el ¨ªndice de concordancia diagn¨®stica entre atenci¨®n primaria y salud mental.

lass=""h4"">Dise?o

Estudio descriptivo, retrospectivo.

lass=""h4"">Emplazamiento

Centro de Salud Mental de Estella (Navarra).

lass=""h4"">Participantes

Inclusi¨®n de pacientes adultos nuevos consecutivos remitidos a salud mental (n = 1.005) entre julio de 2002 y marzo de 2005.

lass=""h4"">Mediciones principales

An¨¢lisis de los diagn¨®sticos realizados en atenci¨®n primaria y salud mental en el per¨ªodo de tiempo establecido. C¨¢lculo del ¨ªndice kappa de concordancia interjueces.

lass=""h4"">Resultados

La concordancia global diagn¨®stica tiene un ¨ªndice kappa = 0,385 (¡À 0,018). En los trastornos por uso de alcohol y otras sustancias y los trastornos psic¨®ticos se obtienen ¨ªndices de concordancia elevados (kappa > 0,7). Los trastornos de la alimentaci¨®n y el trastorno mental org¨¢nico reflejan una concordancia moderada (¨ªndice kappa entre 0,4 y 0,7). Sin embargo, en los trastornos de ansiedad, adaptativos y afectivos se obtiene una concordancia baja (kappa < 0,3).

lass=""h4"">Conclusiones

En general, la concordancia entre los diagn¨®sticos realizados en atenci¨®n primaria y salud mental es baja. En concreto, destaca la dificultad para identificar adecuadamente los trastornos adaptativos, y se observa una importante tendencia por parte de atenci¨®n primaria a filiar como cuadros ansiosos o afectivos estos trastornos.