Costes de la tuberculosis en España: factores relacionados

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• 作者：José ; Antonio Gulló ; n^a ; ^d ; ^{josegubl@gmail.com} ; José ; Marí ; a Garcí ; a-Garcí ; a^a ; ^d ; Manuel Á ; ngel Villanueva^a ; Fernando Á ; lvarez-Navascues^a ; Teresa Rodrigo^b ; ^d ; ^e ; Martí ; Casals^d ; ^e ; Luis Anibarro^d ; ^f ; Marta Marí ; a Garcí ; a-Clemente^d ; ^g ; Marí ; a Á ; ngeles Jimé ; nez^d ; ^h ; Ana Bustamante^d ; ⁱ ; Antó ; n Penas^d ; ^j ; José ; Antonio Caminero^d ; ^k ; Joan Caylà ; ^c ; ^d ; Grupo de Trabajo del Programa Integrado de Investigació ; n en Tuberculosis (PII TB)^&loz ;
• 关键词：Tuberculosis ; Ingreso hospitalario ; Costes
• 刊名：Archivos de Bronconeumología
• 出版年：2016
• 出版时间：December 2016
• 年：2016
• 卷：52
• 期：12
• 页码：583-589
• 全文大小：540 K
• 卷排序：52

文摘

Analizar los costes directos e indirectos derivados del diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis (TB) y sus factores asociados.Pacientes y métodosEstudio prospectivo de pacientes diagnosticados de TB entre septiembre de 2014 y septiembre de 2015. Se calcularon los costes directos (estancias hospitalarias, consultas, estudios diagnósticos y tratamiento), e indirectos (absentismo laboral y pérdida de productividad, estudio de contactos y medidas rehabilitadoras). Los costes se compararon atendiendo a las variables: edad, sexo, país de origen, ingreso hospitalario, pruebas diagnósticas, tratamiento, resistencia farmacológica, tratamiento directamente observado (TDO) y días de baja laboral. Se compararon proporciones mediante Chi cuadrado y las variables significativas se incluyeron en un modelo de regresión logística calculándose las odds ratio (OR) y sus correspondientes intervalos de confianza del 95% (IC).ResultadosFueron incluidos 319 pacientes con una edad media de 56,72 ± 20,79 años. El coste medio fue de 10.262,62 ± 14.961,66 €, y aumentaba significativamente en relación con el ingreso hospitalario, el uso de la PCR, la realización de baciloscopia y cultivo, antibiograma, tomografía axial computarizada de tórax, biopsia pleural, tratamiento de más de 9 meses, TDO y baja laboral. En el análisis multivariante mantenían asociación independiente: ingreso hospitalario (OR = 96,8; IC: 29-472,3), antibiograma (OR = 4,34; IC: 1,71-12,1), tomografía axial computarizada de tórax (OR = 2,25; IC: 1,08-4,77), TDO (OR = 20,76; IC: 4,11-148) y baja laboral (OR = 26,9; IC: 8,51-122).ConclusiónLa Tuberculosis acarrea un gasto sanitario significativo. Medidas dirigidas a mejorar el control de la enfermedad y disminuir los ingresos hospitalarios serían importantes para reducirlo.