Innovando en procesos asistenciales y seguridad del paciente mediante simulación clínica

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• 作者：E. Rojo^a ; J.M. Maestre^b ; ^{jmmaestre@hvvaldecilla.es" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; A.R. Dí ; az-Mendi^d ; L. Ansorena^d ; I. del Moral^c
• 关键词：Simulació ; n clí ; nica ; Programas de entrenamiento ; Innovació ; n organizacional ; Gestió ; n del cambio ; Cultura organizacional ; Debriefing
• 刊名：Revista de Calidad Asistencial
• 出版年：2016
• 出版时间：September-October 2016
• 年：2016
• 卷：31
• 期：5
• 页码：267-278
• 全文大小：587 K

文摘

En las organizaciones sanitarias muchas ideas excelentes no siempre se han llevado a la práctica o adoptado de modo generalizado. Dos elementos han condicionado este resultado: pensar que el cambio se consigue fundamentalmente acumulando conocimiento y creer que la difusión del mismo es el pilar de la transformación. Se describe y evalúa el programa de gestión del cambio del Servicio Cántabro de Salud basado en entrenamiento de equipos interprofesionales mediante simulación clínica.

Material y métodos

El Comité de Coordinación y Desarrollo de Formación Continuada analizó las necesidades de aprendizaje propuestas por las unidades clínicas y las gerencias. Se seleccionaron aquellas competencias susceptibles de ser entrenadas mediante simulación. En las actividades se incluyó al equipo clínico completo de cada unidad. Para el diseño docente se utilizaron técnicas de aprendizaje experiencial basadas en simulación y debriefing. Los resultados se evaluaron siguiendo el modelo de Kirkpatrick.

Resultados

Los objetivos de cambio incluyeron mejorar el rendimiento de los equipos clínicos en enfermedades con elevada prevalencia e índice de complicaciones; promover la reorganización de procesos asistenciales para hacerlos más eficientes manteniendo la seguridad, y facilitar la implementación de nuevas técnicas complejas con alto riesgo de complicaciones. Treinta unidades asistenciales realizaron 39 programas de entrenamiento en los 3 hospitales de la red y atención primaria durante 2013-14. Participaron 1.559 profesionales sanitarios incluyendo auxiliares, enfermeras y médicos.

Conclusiones

La simulación clínica es un método para el entrenamiento de profesionales sanitarios que promueve y facilita el cambio en los equipos, y la reorganización asistencial.