Arthrolyses arthroscopique du coude avec résection arthroplastique de la tête radiale : à propos d’une série de 12 cas

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• 作者：B. Chedal Bornu^a ; ^{bjchedalbornu@chu-grenoble.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; X. Clé ; ment^b ; J.-F. Kempf^b ; P. Clavert^b
• 刊名：Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
• 出版年：2015
• 出版时间：December 2015
• 年：2015
• 卷：101
• 期：8_supp_S
• 页码：e25
• 全文大小：59 K

文摘

L’arthrose du coude est observée chez le travailleur manuel de 40–50 ans et touche en règle d’abord le compartiment latéral. L’objectif de ce travail était d’évaluer les résultats cliniques, fonctionnels et radiologiques à moyen terme de 12 arthrolyses arthroscopique du coude avec résection arthroplastique de la tête radiale.

Patients et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective, continue, monocentrique, et mono-opérateur de 12 patients opérés entre juillet 2006 et mai 2014. La procédure a consisté en une arthrolyse du coude par arthroscopie avec résection arthroplastique de la tête radiale devant un coude raide, douloureux avec arthrose condylo-radiale isolée. Il s’agissait de 2 femmes et 10 hommes âgés en moyenne de 54,5 ans ± 9,3 ans (33–69). Il existait un contexte traumatique ou microtraumatique dans 9 cas et une polyarthrite rhumatoïde dans 3 cas. L’évaluation radiologique préopératoire a retrouvé 4 stades 1, 6 stades 2, 1 stade 3 selon la classification de Broberg et Morrey.

Résultats

Le recul est de 38,1 mois ± 33,7 (5–97). Un patient a nécessité la mise en place d’une prothèse totale de coude. L’arc de mobilité était de 79,6° ± 20,5 (30–110) en préopératoire, de 123,6° ± 18 (90–140) en postopératoire immédiat et de 109° ± 11,7 (90–120) au dernier recul. Au dernier recul, le Mayo Elbow Score est de 81,4 ± 12,5 (65–100) et le Quick-DASH score de 11,1 ± 11,1 (2,3–31,8). Le score douleur EVA est de 1,1 ± 1,6 (0–4). L’évaluation radiologique au dernier recul n’a pas retrouvée de progression de l’arthrose.

Conclusion

Dans notre série, les résultats des arthrolyses arthroscopique du coude avec résection de la tête radiale sont bons avec un arc de mobilité supérieur à 100° à un recul moyen de 3,1 ans sur un coude peu ou non douloureux.