Osteotomia artroscópica de realinhamento subcapital no tratamento da epifisiólise proximal do fêmur crônica e estável: resultados precoces
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- 作者：Bruno Dutra Roos ; brunodroos@gmail.com ; Marcelo Camargo de Assis ; Milton Valdomiro Roos ; Antero Camisa Jú ; nior ; Ezequiel Moreno Ungaretti Lima ; Rodolfo Cavanus Pagani
- 关键词：Epí ; fise deslocada ; Quadril ; Cabeç ; a do fê ; mur ; Artroscopia ; Crianç ; a
- 刊名：Revista Brasileira de Ortopedia
- 出版年：2017
- 出版时间：January-February 2017
- 年：2017
- 卷：52
- 期：1
- 页码：87-94
- 全文大小：2020 K
- 卷排序：52
文摘
Avaliar os resultados clínicos e radiográficos, bem como as complicações da osteotomia de realinhamento subcapital por via artroscópica para tratamento da epifisiólise proximal do fêmur (EPF) crônica e estável, relativos a uma série inicial de pacientes. Conforme análise da literatura, o estudo apresenta a primeira descrição de técnica artroscópica desse tipo de osteotomia.MétodosEntre junho de 2012 a dezembro de 2014, sete pacientes foram submetidos à osteotomia de realinhamento subcapital por via artroscópica para tratamento da EPF crônica e estável. A idade média dos pacientes foi de 11 anos e quatro meses. O seguimento mínimo foi de seis a 36 meses (média de 16,5 meses). Os pacientes foram avaliados clinicamente de acordo com o Harris Hip Score modificado por Byrd e radiograficamente conforme a classificação quantitativa de Southwick e o ângulo epifisio‐diafisário. Complicações pós‐operatórias foram analisadas.ResultadosCom relação à avaliação do escore clínico Harris Hip Score Modificado por Byrd, observou‐se média pré‐operatória de 35,8 pontos e pós‐operatória de 97,5 pontos (p < 0,05). Radiograficamente, cinco pacientes foram classificados como grau II e dois como grau III de Southwick. Observou‐se correção média do ângulo epifisio‐diafisário de 40o. Não houve complicações pós‐operatórias imediatas. Um paciente evoluiu com necrose avascular da cabeça femoral, sem colapso ou condrólise no último seguimento (22 meses).ConclusãoA técnica artroscópica apresentada pelos autores para tratamento da EPF crônica e estável resultou em melhoria clínica e radiográfica dos pacientes nesta série inicial.