Analyse biomécanique d’une manœuvre de saut lors de la reprise du sport après ligamentoplastie du genou

详细信息    查看全文

• 作者：Jean-S&eacute ; bastien Bourseul¹ ; ² ; ^{jean-sebastien.bourseul@chu-brest.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Mathieu Lempereur¹ ; ² ; ³ ; Christophe Guegan⁴ ; Olivier Remy-Neris¹ ; ² ; ³
• 关键词：Ligamentoplastie du genou ; Reprise du sport ; Tests fonctionnels ; Drop vertical jump
• 刊名：Neurophysiologie Clinique / Clinical Neurophysiology
• 出版年：2016
• 出版时间：November 2016
• 年：2016
• 卷：46
• 期：4-5
• 页码：249
• 全文大小：50 K

文摘

La rupture du ligament croisé antérieur (LCA) est une blessure fréquente dans la pratique sportive nécessitant le plus souvent une ligamentoplastie associée à une rééducation afin de permettre la reprise du sport. Des bilans cliniques et fonctionnels, principalement des sauts, sont réalisés pour évaluer la capacité à la reprise, moment où le risque de récidive est le plus important. L’objectif de notre étude était de comparer la population de sportifs reprenant le sport après une ligamentoplastie sur des critères biomécaniques avec une population de sujets sains.

Matériel et méthodes

Neuf sujets opérés d’une rupture du LCA au moment de la reprise du sport et 13 sujets sains ont pris part aux expérimentations. Parmi les tests fonctionnels, le drop vertical jump (DVJ) a été enregistré à l’aide du système Vicon et de 2 plates-formes de force pour tous les sujets. Le DVJ consiste à sauter d’une caisse d’une hauteur de 31 cm et de rebondir en réalisant le saut le plus haut possible. Une modélisation biomécanique incluant les 2 membres inférieurs, le tronc et le bassin a été réalisée. La cinématique et la cinétique du DVJ a été calculée à l’aide de Visual 3D.

Résultats

Il n’y avait pas de diff&eacute;rence anthropom&eacute;trique ni sur l’activit&eacute; physique entre les 2 groupes. Des diff&eacute;rences entre les 2 groupes ont &eacute;t&eacute; mises en &eacute;vidence : hauteur de saut plus importante chez les sujets sains (47 cm vs. 33 cm, p < 0,001), flexion plantaire de cheville au contact initial plus importante chez les sujets op&eacute;r&eacute;s (39,26° vs. 34,07°, p = 0,003), maximum du moment de flexion de hanche et de genou plus faible dans le groupe op&eacute;r&eacute;.

Discussion

Des diff&eacute;rences existent entre les sujets op&eacute;r&eacute;s reprenant le sport et les sujets t&eacute;moins sur les donn&eacute;es biom&eacute;caniques lors du DVJ. Il semble que les sujets op&eacute;r&eacute;s adoptent une strat&eacute;gie d’amortissement diff&eacute;rente à l’origine d’un saut moins haut avec des contraintes plus faibles sur le genou lors du contact.