Validation expérimentale d’un nouvel outil d’analyse de la variabilité́ de la fréquence cardiaque : le Fetal Stress Index

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• 作者：C. Champion¹ ; ^{ciloudoc@hotmail.com} ; E. Servan-Schreiber¹ ; D. Sharma¹ ; E. Aubry¹ ; L. Butruille² ; R. Besson¹ ; P. Deruelle¹ ; V. Houfflin-Debarge¹ ; L. Storme¹
• 刊名：Archives de Pédiatrie
• 出版年：2016
• 出版时间：December 2016
• 年：2016
• 卷：23
• 期：12
• 页码：1297
• 全文大小：192 K
• 卷排序：23

文摘

L’analyse visuelle de la variabilité́ du rythme cardiaque fœtal (VRC) dépiste mal le risque d’hypoxie et d’acidose fœtales. Nous avons développé un nouvel indice (Fetal Stress Index, FSI) basé sur l’analyse de la VRC dans les hautes fréquences, reflet du système parasympathique. Notre objectif est d’étudier les variations du FSI en fonction de l’inhibition du système parasympathique ou sympathique ou de l’activation du baroréflexe dans un modèle de fœtus de brebis.MéthodesNeuf brebis ont été́ instrumentées proche du terme. Quatre molécules ont été testées : (1) atropine 2,5 mg, parasympatholytique (2) propranolol 5 mg, sympatholytique (3) éphédrine 24 mg, vasoconstricteur périphérique (4) nitroprussiate 1 mg, vasodilatateur périphérique.RésultatsL’atropine induisait une diminution significative du FSI. Le propranolol ne modifiait pas le FSI. Le FSI n’était pas modifié par l’hypertension provoquée par l’éphédrine, ni par la bradycardie réactionnelle due au baroréflexe ni par l’hypotension induite par le nitroprussiate.ConclusionLe FSI est spécifique du système parasympathique et n’est modifié ni par l’inhibition du système sympathique ni par l’activation du baroréflexe. Cette validation du FSI nous permet d’envisager son expérimentation dans des situations obstétricales pathologiques.