Délai de prise en charge des patients atteints d’un premier épisode de décollement de rétine sur l’œil étudié en Midi-Pyrénées

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• 作者：C. Tolou^a ; ^{caroline.tolou@ymail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; L. Mahieu-Durringer^a ; M. Cassagne^a ; S. Hamid^a ; R. Billette de Villemeur^b ; V. Gualino^c ; A. Susini^d ; V. Pagot Mathis^a ; A. Gallini^b ; V. Soler^a ; ^e
• 关键词：Dé ; collement de ré ; tine rhegmatogè ; ne ; Dé ; lai de prise en charge ; Urgence ; Chirurgie ; Timing
• 刊名：Journal Français d'Ophtalmologie
• 出版年：2016
• 出版时间：January 2016
• 年：2016
• 卷：39
• 期：1
• 页码：90-97
• 全文大小：776 K

文摘

Le décollement de rétine (DR) est une pathologie potentiellement cécitante. La rapidité de prise en charge est un facteur pronostique majeur. Nous avons étudié le délai de prise en charge chirurgicale des décollements de rétine et analysé les facteurs pouvant l’influencer.

Méthode

Enquête transversale, multicentrique, réalisée sur 6 mois. Critère principal : délai séparant diagnostic et chirurgie. Critère secondaire : délai séparant premiers signes et chirurgie. Facteurs étudiés : les caractéristiques sociodémographiques et cliniques, la distance domicile/centre chirurgical et présence d’un week-end.

Résultats

Nous avons inclus 159 patients. Le délai moyen diagnostic-chirurgie était de 4,4 jours ± 12,3 (2,7 ± 4,3 pour les DR < 1 mois, dits récents) et était allongé par la présence d’un week-end (p < 0,001), d’un long week-end (3 ou 4 jours, p = 0,023), et par le statut maculaire OFF (p = 0,008). Le délai moyen premiers signes/chirurgie était de 12,0 jours et était allongé par le statut maculaire OFF (p = 0,046) et par l’absence d’antécédent de décollement (p = 0,023). Aucune corrélation significative n’a été retrouvée entre les délais et la distance domicile/centre chirurgical.

Conclusion

Le délai de prise en charge des DR est relativement court dans la région Midi-Pyrénées, même si nous avons pu constater un retard diagnostique relativement fréquent, notamment chez les DR Macula-OFF, peut-être en raison de la méconnaissance des symptômes par le patient et des difficultés d’accès aux consultations spécialisées. Aucune relation n’a été mise en évidence entre ce délai et la distance séparant le domicile du patient du lieu de prise en charge.