Impact des exacerbations aiguës sur la survie au cours de la fibrose pulmonaire idiopathique
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文摘
L’exacerbation aiguë de la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est définie par une aggravation clinique, radiologique et fonctionnelle significative de cause indéterminée.

sSec_2">Méthodes

spar0010">Étude rétrospective descriptive et analytique incluant 126 patients suivis pour FPI avec analyse de la survie et de l’impact des exacerbations aiguës sur le pronostic.

sSec_3">Résultats

spar0015">L&rsquo;âge moyen de nos patients est de 66 ans (29&ndash;87 ans), avec une prédominance masculine (68,3 %), 64,2 % sont tabagiques. La consommation moyenne est de 45,95 PA. Le diagnostic de la FPI est établi selon le consensus de l&rsquo;ATS/ERS 2011. En classant les patients selon le score GAP, la majorité (51,1 %) appartient au stade I. Cinquante-cinq patients (43,6 %) ont présenté au moins une exacerbation aiguë de leur FPI, avec un nombre annuel moyen de 1,3. Chez 11 patients, ces exacerbations étaient sévères nécessitant l&rsquo;hospitalisation en milieu de réanimation, avec recours à la ventilation mécanique invasive dans 3 cas. La médiane de survie de notre population d&rsquo;étude est de 36 mois. Les patients qui ont présenté plus que de 2 exacerbations/an ont une survie plus réduite que ceux ayant un nombre moyen d&rsquo;exacerbation inférieur à 2/an, avec une différence statistiquement significative (médiane de survie = 6 mois VS 32 mois, p = 10<sup>&minus;4sup>).

sSec_4">Conclusion

spar0020">L&rsquo;exacerbation aiguë de la FPI est une complication redoutable qui a un impact péjoratif sur la survie.

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