Facteurs prédictifs d’un retard de négativation des bacilloscopies

详细信息    查看全文

• 作者：R. Kaddoussi ; N. Boudawara ; S. Bouchareb ; J. Knani ; L. Boussoffara ; ^{leila_boussoffara@yahoo.fr}
• 刊名：Revue des Maladies Respiratoires
• 出版年：2017
• 出版时间：January 2017
• 年：2017
• 卷：34
• 期：supp_S
• 页码：A232
• 全文大小：50 K
• 卷排序：34

文摘

La tuberculose est transmise par voie aérogène. Le risque de contamination dépend de la concentration des mycobactéries dans l’air ambiant, de la virulence des micro-organismes et de la durée d’exposition. Un retard de négativation des bacilloscopies chez les patients tuberculeux sous traitement est responsable d’une prolongation du période de contage.MéthodesBut : déterminer les facteurs prédictifs d’un retard de négativation des bacilloscopies. Méthodes : étude d’une cohorte rétrospective comportant 100 dossiers des patients sous traitement antituberculeux. On avait identifié deux groupes : Groupe 1(G1) incluant des patients ayant un retard de négativation des bacilloscopies et groupe 2 (G2) sans retard de négativation.RésultatsL’âge moyen des patients était 43,5 ans avec des extrêmes de 16 à 86 ans. Le délai de négativation était en moyenne de 24,96 jours ± 17,78 j. Dans le G1, on avait noté une prédominance du sexe masculin (77,4 % avec p = 0,033), des sujets âgés (22,6 % vs 13,2 % avec p = 0,184) et des patients tabagiques (59,7 % vs 44,7 % avec p = 0,106). Des lésions radiologiques plus étendues étaient objectivées dans le G1 (62,9 % vs 44,7 %). Les sujets du G2 étaient plus observant au traitement antituberculeux (84,2 % vs 67,7 % avec p = 0,054). Le délai de consultation (délai entre le début des signes cliniques et la première consultation) était significativement plus prolongé dans le G1 (69,69 j vs 37,84 j avec p = 0,016). L’évolution était comparable dans les deux groupes.ConclusionL’âge avancé, le tabagisme, la mauvaise observance thérapeutique et l’étendue des lésions initiales étaient corrélés à un risque plus important de prolongation du délai de négativation. D’où la nécessité de mettre en place des programmes d’éducation thérapeutique dans les services prenant en charge les patients tuberculeux.