Estudio anatómico de los portales artroscópicos de la cadera y su relación con las estructuras neurovasculares

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• 作者：André ; s Gilberto Correa Restrepo ; ^{dr.andrescorrea@yahoo.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; ^{andrescorrea5@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Saú ; l L. Martí ; nez Prieto ; Gonzalo E. Rebeiz Zawadsky
• 关键词：Artroscopia de cadera ; Estructuras neurovasculares en riesgo ; Estudio anató ; mico
• 刊名：Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología
• 出版年：2016
• 出版时间：March 2016
• 年：2016
• 卷：30
• 期：1
• 页码：19-22
• 全文大小：850 K

文摘

La cadera es una articulación profunda, rodeada por múltiples estructuras musculares, vasculares y neurológicas, todas ellas con el riesgo de lesionarse durante una intervención quirúrgica y la artroscopia de cadera no es la excepción. El objetivo del presente estudio fue describir la relación entre los portales artroscópicos de la cadera y las estructuras nobles cercanas a cada uno de ellos.

Materiales y métodos

Se realizaron 4 portales artroscópicos en 12 caderas de 6 cadáveres frescos congelados, previa tracción esquelética y bajo control fluoroscópico. Se disecaron las muestras y se midió la distancia del trayecto de los portales a las estructuras neurológicas o vasculares pertinentes.

Resultados

La estructura más cercana al portal anterior fue el nervio femorocutáneo (promedio: 12,02 mm). La estructura más cercana al portal distal accesorio fue la rama ascendente de la arteria circunfleja lateral (promedio: 10,64 mm). Respecto al portal anterolateral, la única estructura en riesgo es el nervio glúteo superior a una distancia promedio de 35,41 mm. El nervio ciático es la estructura en riesgo con el portal posterolateral y la distancia promedio fue de 15,98 mm. En ninguna de las muestras hubo contacto de alguno de los portales con las estructuras nobles ni lesión de estas.

Discusión

El presente estudio demuestra que la localización estándar descrita para los portales artroscópicos de la cadera es segura en población de raza hispana y las mediciones obtenidas son similares a las reportadas en otros estudios realizados en población norteamericana y europea.

Nivel de evidencia clínica

Nivel IV.