Fibrinólisis intravenosa del ACV isquémico en un hospital municipal de mediana complejidad en la ciudad de General Villegas, provincia de Buenos Aires

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• 作者：Maximiliano A. Hawkes^a ; ^{mhawkes@fleni.org.ar" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Herná ; n Vá ; zquez^b ; Oreste Crusat^b ; Pablo E. Peralta^b ; Carlos Palombo^b ; Sebastiá ; n F. Ameriso^a
• 关键词：Accidente cerebrovascular ; Fibrinó ; lisis ; Tratamiento
• 刊名：Neurología Argentina
• 出版年：2016
• 出版时间：April-June 2016
• 年：2016
• 卷：8
• 期：2
• 页码：74-79
• 全文大小：677 K

文摘

La fibrinólisis intravenosa disminuye la discapacidad secundaria al accidente cerebrovascular isquémico (ACVi). En Argentina menos del 1% de los pacientes con ACVi reciben tratamiento fibrinolítico, la mayoría en el sector privado. Existe consenso en la literatura acerca de la organización necesaria de los recursos para la administración de dicho tratamiento con la seguridad adecuada.

Objetivo

Reportar la experiencia sobre el uso del tratamiento fibrinolítico en un hospital público municipal de General Villegas, provincia de Buenos Aires.

Métodos

Descripción de la población, sistema de salud, y análisis retrospectivo de los registros hospitalarios de pacientes tratados con fibrinólisis intravenosa a causa de un ACVi desde junio de 2011 hasta agosto de 2015.

Resultados

La ciudad dispone de un hospital público de mediana complejidad. Desde la implementación del protocolo de tratamiento, 9 de 125 pacientes internados por ACVi recibieron fibrinólisis intravenosa (7,2%). En todos los casos el tiempo de ventana fue < 3 h y el tiempo puerta-aguja < 60 min. La edad promedio y escala de NIH de ingreso fueron 65 años (28-81) y 15 (7-20). No se registraron complicaciones hemorrágicas en las TC de control.

Conclusiones

En Argentina el tratamiento fibrinolítico para el ACVi está subutilizado, principalmente en el sector público. Si se cuenta con personal motivado, sería factible generalizar este tratamiento siempre y cuando se cuente con los recursos básicos recomendados en la literatura.