Estado actual del tratamiento de resincronización cardiaca en Cataluña: resultados del estudio prospectivo multicéntrico TRC-CAT

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• 作者：Marí ; a Emilce Trucco^a ; José ; Marí ; a Tolosana^a ; ^{tolosana@clinic.ub.es" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Elena Arbelo^a ; Francisco Javier Mé ; ndez^b ; Xavier Vi&ntilde ; olas^b ; Ignasi Anguera^c ; Paolo Dallaglio^c ; Roger Villuendas^d ; Damià ; Pereferrer Kleiner^d ; Jordi Pé ; rez-Rodon^e ; Ivo Roca-Luque^e ; Jordi Mercé ; ^f ; Alfredo Badarjí ; ^f ; Julio Martí ; Almor^g ; Ermengol Vallé ; s^g ; Antonio Berruezo^a ; Marta Sitges^a ; Josep Brugada^a ; Lluis Mont^a
• 关键词：Resincronizació ; n cardiaca ; Mortalidad ; Hospitalizaciones
• 刊名：Medicina Clínica
• 出版年：2016
• 出版时间：20 May 2016
• 年：2016
• 卷：146
• 期：10
• 页码：423-428
• 全文大小：569 K

文摘

Los resultados del tratamiento de resincronización cardiaca (TRC) han sido extensamente publicados. Sin embargo, hay datos limitados en poblaciones no seleccionadas. El objetivo del estudio fue analizar la eficacia y la seguridad del TRC en Cataluña.

Métodos

Se analizó prospectivamente una serie de pacientes consecutivos a los que se les implantó durante un año un dispositivo de TRC en 7 hospitales universitarios de Cataluña, los cuales representan el 90% del total de dispositivos implantados. Se definió como remodelado ecocardiográfico inverso el aumento de 5 puntos de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, y respondedores clínicos los pacientes que a los 12 meses habían aumentado > 10% la distancia recorrida en la prueba de caminar 6 minutos o un punto la clase de la New York Heart Association. El seguimiento de los pacientes fue por un año y se analizaron los ingresos hospitalarios y la mortalidad.

Resultados

De los 200 pacientes incluidos en el estudio, el 99% cumplía las indicaciones de las guías clínicas actuales de TRC y el 68% recibió TRC con desfibrilador automático implantable. La tasa de complicaciones fue del 12,5%. Durante el seguimiento 16 pacientes (8%) murieron. El 52% (104) de la población fue respondedor clínico y un 62% (124) presentó remodelado ecocardiográfico. En comparación con el a&ntilde;o previo al implante los ingresos hospitalarios se redujeron un 82%, lo que resultó en una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,001).

Conclusiones

En una población no seleccionada de Catalu&ntilde;a observamos que el TRC fue eficaz y redujo el número de hospitalizaciones.