O efeito de levobupivacaína intraarticular na cartilagem do ombro em doses diferentes-estudo experimental
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文摘
Neste estudo o objetivo foi examinar os efeitos histol&oacute;gicos e morfom&eacute;tricos sobre a estrutura da cartilagem da aplica&ccedil;&atilde;o intraarticular de levobupivaca&iacute;na em articula&ccedil;&atilde;o do ombro.M&eacute;todosTrinta e cinco ombros de 20 coelhos New Zealand, machos e adultos, foram usados para o estudo e divididos em cinco grupos de sete. Os grupos foram definidos como L1, L2, L3 e L4, consistiram em ombros direitos nos quais levobupivaca&iacute;na a 0,25% e 0,5% foi administrada; o Grupo C, que consistiu em ombros esquerdos, foi o grupo controle; os grupos S1 e S2, que consistiram em ombros esquerdos, receberam solu&ccedil;&atilde;o salina a 0,9%. Os animais foram sacrificados no segundo e no 15̊ dia; as articula&ccedil;ões glenoumerais foram avaliadas macroscopicamente e, em seguida, amostras de cartilagem foram coletadas. As amostras foram avaliadas com o escore de Mankin e histomorfometricamente. Mediu‐se a espessura da cartilagem entre a camada superficial e a “linha de mar&eacute;” (tidemark) e a espessura da cartilagem calcificada entre a tidemark e o osso subcondral.ResultadosMacroscopicamente, observou‐se no 15̊ dia que o l&iacute;quido articular havia reduzido em todos os grupos. Ap&oacute;s a avalia&ccedil;&atilde;o microsc&oacute;pica, o maior escore de Mankin (m&eacute;dia: 3,14 ± 2,1/14) foi observado no grupo L4 (15° dia levobupivaca&iacute;na a 0,5%), considerado estatisticamente significativo (p < 0,05). Nenhuma diferen&ccedil;a estatisticamente significativa foi determinada entre os outros grupos.ConclusõesHistologicamente, como o maior escore de Mankin foi observado no Grupo L4, isso indica que em uma &uacute;nica inje&ccedil;&atilde;o intraarticular de levobupivaca&iacute;na uma concentra&ccedil;&atilde;o baixa deve ser selecionada.N&iacute;vel de evidênciaN&iacute;vel 5, estudo em animais.

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