Étude rétrospective bicentrique à partir de données angiographiques et cliniques collectées prospectivement. Cent quatre-vingt-deux patients présentant une occlusion intracrânienne (artère carotide interne et/ou artère cérébrale moyenne) traités par voie endovasculaire dans 2 centres avec un score de reperfusion final TICI 2b ou TICI 3 ont été évalués à 3 mois selon le score de Rankin modifié (mRS). Les caractéristiques initiales (âge, score NIH, délai début des symptômes-reperfusion, ASPECTS), le devenir clinique favorable (mRS ≤ 2) ou très favorable (mRS 0-1), le taux d’hémorragie intracrânienne et la mortalité ont été recueillis et comparés par analyse uni-, puis multivariée.
Les patients avec un score de recanalisation TICI 3 avaient un meilleur pronostic comparés aux TICI 2b avec respectivement 75,9 % (72/95) contre 50,6 % (44/87) (p = 0,0004) de patients avec un mRS ≤ 2 et 63,1 % (60/95) vs 40,2 % (35/87) (p = 0,002) de patients avec un mRS 0-1. Les caractéristiques cliniques, la mortalité et le taux d’hémorragie étaient identique entre les 2 groupes.
Les patients présentant une reperfusion TICI 3 ont un meilleur pronostic fonctionnel que les patients TICI 2b. Ces résultats incitent à considérer dans les futures études cliniques les patients TICI 2b et TICI 3 de façon séparée.