Reconstructions complexes par lambeaux libres en cancérologie cervicofaciale pédiatrique
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文摘
La reconstruction cervicofaciale en cancérologie pédiatrique, même si elle s’appuie sur l’expérience adulte, présente des spécificités importantes liées notamment à l’âge, la croissance, aux types de tumeurs et aux particularités des sites donneurs. Les indications de lambeaux libres sont rares mais, lorsqu’elles sont posées, nécessitent une prise en charge qui doit être codifiée, tenant compte des détails propres au contexte et ne laissant pas la place à l’improvisation tant il est important que les suites soient les plus simples possibles. L’objectif de cet article n’est pas de présenter les détails techniques de prélèvements des lambeaux libres chez l’enfant car il s’agit de ce qui représente certainement le moins de différence avec l’adulte, mais de partager notre expérience des spécificités et singularités de la reconstruction cervicofaciale pédiatrique afin d’attirer l’attention sur tout ce qui rend cette chirurgie exigeante. Nous présentons les indications les plus fréquentes, les types de lambeaux libres utilisés, les modalités de reconstruction selon les localisations et la prise en charge périopératoire.

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