Corrélation entre l’IMC et la sévérité de la BPCO : à propos de 1430 patients
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- 作者：A. Ben Saad ; ahmedbensaad28@yahoo.fr ; S. Blel ; H. Mribah ; G. Trigui ; S. Joobeur ; S. Jaballi ; N. Fahem ; M. Hafsa ; S. Cheikh Mhamed ; N. Rouatbi ; A. El Kamel
- 刊名：Revue des Maladies Respiratoires
- 出版年：2017
- 出版时间：January 2017
- 年：2017
- 卷：34
- 期：supp_S
- 页码：A160-A161
- 全文大小：60 K
- 卷排序：34
文摘
Objectifs : déterminer la corrélation entre l’IMC et la sévérité de la BPCO.MéthodesÉtude monocentrique rétrospective incluant les patients BPCO hospitalisés et/ou suivis à notre consultation durant 24 ans (1990–2014). Nous distinguons 3 groupes : G1 : IMC < 18,5 kg/m2 (207 cas, 14,5 %), G2 : 18,5 ≤ IMC < 30 (1001 cas, 70 %) et G3 : IMC ≥ 30 (222, 15,5 %). Nous avons corrélé les paramètres de sévérité de la BPCO avec L’IMC. (SPSS 18 : Test χ2, Anova, Kaplan-Meier).RésultatsL’étude a inclus 1430 patients BPCO (97 % genre masculin ; âge moyen : 66 ans). Il n’y avait pas de différence concernant l’âge, genre, intensité de l’intoxication tabagique entre les 3 groupes. La diminution de l’IMC est associée à la diminution du taux d’hémoglobine (G1 : 12,4, G2 : 12,9, G3 : 13,6 g/dL ; p < 0,001), de la CVF (p < 0,001), du VEMS (1,11, 1,32, 1,35L ; p < 0,001), PaO2 (0,014) avec une obstruction bronchique plus marquée (VEMS/CVF : 56 %, 59 %, 62 % ; p < 0,001) et un déclin plus accéléré du VEMS (69, 60, 55 mL/an ; p = 0,038). Le nombre d’exacerbation aiguë (EA) sévère augmente de G3 à G1 (G1 : 1,14, G2 : 0,92, G3 : 0,8 EA/an ; p = 0,025) avec une CRP plus élevée (98, 79, 69 ; p = 0,036), une durée d’hospitalisation plus prolongée (10,5, 9,6, 8,9 j ; p = 0,033), une récidive plus précoce d’EA (188, 234, 283 j ; p = 0,005) et une médiane de survie réduite (72, 108, 132 mois ; Log Rank = 0,004 et Breslow = 0,01).ConclusionLa maigreur est associée à une augmentation du recours aux soins et à une aggravation du pronostic de la BPCO. L’évaluation de l’état nutritionnel doit donc faire partie intégrante de l’évaluation clinique du patient BPCO.