Évaluation du devenir à court et moyen terme des enfants traités par 1 versus 2 injections de rituximab lors de la cure initiale pour un syndrome néphrotique idiopathique corticosensible corticodépendant

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• 作者：E. Paugam¹ ; ² ; S. Decramer¹ ; A. Garnier¹ ; K. Brochard¹ ; F. Bandin¹ ; J. Hogan³ ; G. Deschenes³ ; C. Samaille² ; M. Caillez⁴ ; S. Tellier¹ ; ^{tellier.s@chu-toulouse.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 刊名：Archives de Pediatrie
• 出版年：2016
• 出版时间：June 2016
• 年：2016
• 卷：23
• 期：6
• 页码：640-641
• 全文大小：303 K

文摘

Le rituximab (RTX) a prouvé son efficacité dans la prise en charge des syndromes néphrotiques idiopathiques cortico-dépendants (SNCD) mais ces modalités d’administration ne sont pas clairement définies. Notre travail consiste à comparer l’efficacité et la tolérance du RTX chez des patients ayant reçu 1 versus 2 injections lors de la cure initiale.

Matériels et méthodes

Nous avons réalisé une étude rétrospective multicentrique française incluant 38 enfants (18 filles et 20 garçons) traités par RTX pour un SNCD. Vingt et un enfants ont reçu une seule injection de RTX à 375 mg/m² (groupe 1) et 17 enfants ont reçu 2 injections de RTX à 375 mg/m² à 1 semaine d’intervalle (groupe 2) lors de la cure initiale. Nous avons étudié la durée de la déplétion en cellules CD19+, le délai de survenue d’une rechute et la tolérance du traitement.

Résultats

Au moment de la première injection de RTX la durée moyenne d’évolution du SNCD était de 6,3 ± 3,6 années et l’âge moyen des enfants de 11,7 ± 2,5 ans. Il n’y avait aucune différence significative entre les 2 groupes au niveau de la durée moyenne de déplétion en cellules CD19+ (154,3 ± 41 jours dans le groupe 1, 152,2 ± 33 jours dans le groupe 2, p = 0,889), du délai de survenue d’une rechute (119 ± 36 jours dans le groupe 1, 143 ± 31,1 jours dans le groupe 2, p = 0,489) et de la tolérance du traitement.

Conclusion

Notre étude montre qu’il n’y a pas de différence significative sur la durée de déplétion en CD19+, le délai de survenue d’une rechute et la tolérance du traitement entre 1 versus 2 injections de RTX lors de la cure initiale dans le cadre du traitement du SNCD.