Utilidad de una t茅cnica de Reacci贸n en Cadena de la Polimerasa (PCR) cuantitativa en tiempo real en el diagn贸stico de infecci贸n cong茅nita y posnatal por citomegalovirus

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• 作者：J. Reina ; ^{jorge.reina@ssib.es" class="auth_mail} ; I. Weber ; E. Riera ; M. Busquets ; C. Morales
• 关键词：Citomegalovirus ; Infecció ; n congé ; nita ; Infecció ; n posnatal ; Reacció ; n en cadena de la polimerasa cuantitativa ; Reacció ; n en cadena de la polimerasa cualitativa ; Cultivo celular
• 刊名：Anales de Pediatr铆a
• 出版年：May 2014
• 年：2014
• 卷：80
• 期：5
• 页码：299-303
• 全文大小：359 K

文摘

El citomegalovirus (CMV) es principal virus causante de infecciones congénitas y posnatales en la población pediátrica. El objetivo de este estudio es evaluar la utilidad de una PCR cuantitativa en tiempo real en el diagnóstico de estas infecciones utilizando la orina como única muestra.

Pacientes y métodos

Se estudiaron todas aquellas muestras de orina de recién nacidos (< 7 días) con sospecha de infección congénita y las orinas de pacientes con sospecha de infección posnatal (orina al nacer negativa). Las orinas se han estudiado de forma simultánea mediante cultivo celular, PCR cualitativa (PCRc) y PCR cuantitativa en tiempo real (PCRq).

Resultados

Se han analizado 332 orinas (270 para descartar infección congénita y 62 infección posnatal). De las primeras 22, fueron positivas en la PCRq, 19 en la PCRc y 17 en el cultivo. Al comparar el cultivo con el resto de técnicas, la PCRq presentó una sensibilidad del 100%. Si se utiliza la PCRq como referencia, el cultivo presentó una sensibilidad del 77,2% y la PCRc del 86,3%. En los casos de infección posnatal, la PCRq detectó 16 positivas, la PCRc 12 y el cultivo celular 10 orinas como positivas. Las orinas presentaron unas cargas virales que oscilaban entre 2.178 y 116.641 copias/ml.

Conclusiones

La técnica de amplificación genómica PCRq en tiempo real se ha mostrado más sensible que las otras técnicas analizadas. Esta técnica debería ser considerada como de referencia (gold standard), dejando al cultivo celular como técnica secundaria. El bajo coste y la automatización de la PCRq permitirían realizar el cribado de infección por CMV a grandes poblaciones neonatales y posnatales.