Le paludisme congénital et néonatal en Afrique subsaharienne, un évènement rare ?

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• 作者：F. Dicko-Traor&#xe9 ; ^a ; ^{fatdicko@yahoo.fr} ; M. Sylla^a ; A.A. Djimd&#xe9 ; ^b ; A.A. Diakit&#xe9 ; ^a ; M. Diawara^a ; B. Togo^a ; P. Togo^a ; A. Dara^b ; S. Dama^b ; K. Traor&#xe9 ; ^a ; S. Traor&#xe9 ; ^a ; S. Sissoko^b ; B. Poudiougo^b ; T. Sidib&#xe9 ; ^a ; M.M. Keita^a ; O. Doumbo^b
• 关键词：Malaria ; Congenital ; Neonatal ; PCR ; RDT ; Diagnosis
• 刊名：Journal de Pediatrie et de Puericulture
• 出版年：2011
• 出版时间：April 2011
• 年：2011
• 卷：24
• 期：2
• 页码：57-61
• 全文大小：165 K

文摘

class=""h3"">Résumé

class=""h4"">But

Il est classiquement admis que le paludisme néonatal est un événement rare en zone d’endémie palustre. De plus en plus d’études prouvent une sous-estimation de cette fréquence. Notre travail avait pour objectif de déterminer la prévalence du paludisme congénital et néonatal dans une structure de niveau tertiaire de référence nationale pour la prise en charge des nouveau-nés au Mali en utilisant trois méthodes complémentaires de diagnostic.

class=""h4"">Matériel et méthodes

Le travail s’est déroulé à l’unité de néonatologie du service de pédiatrie du centre hospitalier universitaire de Gabriel-Touré, Bamako, Mali du 1^er octobre 2006 au 17 mars 2008. Ont été inclus tous les nouveau-nés à terme de 0 à 28 jours hospitalisés dans le service ainsi que leurs mères. Pour le diagnostic du paludisme, un test de diagnostic rapide (TDR, OptiMAL IT^®), une goutte épaisse et une réaction de polymérisation en chaîne (PCR) ont été réalisés sur un prélèvement veineux de la mère et du nouveau-né.

class=""h4"">Résultats

Nous avons inclus 267 nouveau-nés et 146 mères. L’âge moyen des nouveau-nés était de 2,7 jours et le poids moyen de 2862,4 g. La microscopie et la PCR sont revenus négatifs chez tous les nouveau-nés. Les mères étaient âgées de 25 ans en moyenne. La goutte épaisse est revenue négative chez toutes les mères, le TDR positif à Plasmodium falciparum chez une mère et la PCR positive pour neuf mères (sept cas de P. falciparum et deux cas de Plasmodium ovale).

class=""h4"">Conclusion

Le paludisme congénital et néonatal demeure un évènement rare chez le nouveau-né admis dans une structure de référence tertiaire au Mali.

class=""h3"">Summary

class=""h4"">Background

Neonatal malaria is classicaly known to be rare in malaria endemic countries. However, reports increasingly suggest an underestimation of its true frequency. The aim of this study was to determine the prevalence of congenital and neonatal malaria in infants admitted in tertiary reference hospital in Mali using three complementary diagnostic methods.

class=""h4"">Methods

The study was conducted in neonatalogy unit of the pediatric ward of the teaching hospital Gabriel Toure in Bamako, Mali from October 1st 2006 to March 17th 2008. In-patient infants aged between 0 and 28 days and their mothers were included. Malaria was diagnosed on infants and mothers venous blood using a rapid diagnostic test (RDT, OptiMAL IT^®), light microscopy of thick smear and polymerase chain reaction (PCR).

class=""h4"">Results

Overall 267 infants and 146 mothers were included. The mean age and weight of the infants were 2.7 days and 2862.4 g respectively. Light microscopy of thick smears and PCR amplification of parasite DNA were both negative in the infant population. Mothers had a mean age of 25 years. Microscopy of thick smears was negative in all samples collected from these mothers while the RDT detected one case of Plasmodium falciparum and PCR detected seven cases of P. falciparum and two cases of P. ovale.

class=""h4"">Conclusion

Congenital and neonatal malaria remain of a rare occurrence in in-patients infants admitted in a tertiary reference hospital in Mali.