文摘
Rxe9;sumxe9;
La scintigraphie osseuse a fait la preuve de son efficacitxe9; depuis de nombreuses annxe9;es, notamment grxe2;ce xe0; sa bonne sensibilitxe9;, pour une irradiation peu importante et un caractxe8;re non invasif. Toutefois, elle peut xea;tre prise en dxe9;faut xe0; cause de l’absence de spxe9;cificitxe9; de la fixation du traceur, et la diffxe9;renciation entre lxe9;sions bxe9;nignes et malignes n’est pas toujours aisxe9;e. Le recours xe0; un complxe9;ment d’imagerie morphologique est souvent nxe9;cessaire pour xe9;tablir le diagnostic final. Par ailleurs, la rxe9;solution limitxe9;e de la scintigraphie empxea;che une localisation trxe8;s prxe9;cise des lxe9;sions. La tomoscintigraphie peut dxe9;sormais xea;tre couplxe9;e xe0; un scanner dxe8;s l’acquisition des images grxe2;ce xe0; la technique de tomographie d’xe9;mission monophotonique-tomodensitomxe9;trie (TEMP/TDM), qui fournit des images fonctionnelles et anatomiques fusionnxe9;es. Ce type d’imagerie multimodalitxe9; a montrxe9; son intxe9;rxea;t dans l’interprxe9;tation des scintigraphies osseuses en pathologie cancxe9;reuse, en permettant une augmentation importante de la spxe9;cificitxe9; par rapport au mode planaire, et xe9;galement xe0; la tomoscintigraphie seule, notamment pour les anomalies du rachis. La localisation prxe9;cise des anomalies et les informations supplxe9;mentaires qu’apporte cette technique peuvent aussi xea;tre utiles pour la pathologie bxe9;nigne, comme les traumatismes, les infections ou les lxe9;sions dxe9;gxe9;nxe9;ratives. Cependant, il n’y a pas encore d’xe9;tudes publixe9;es prxe9;cisant l’intxe9;rxea;t de cette nouvelle technique dans les diverses indications en dehors de la cancxe9;rologie. Nxe9;anmoins, sa diffusion ne fait que commencer et elle pourrait devenir un examen couramment rxe9;alisxe9; en pratique dans certains cas de pathologie rhumatologique.