Estudio comparativo de dos t¨¦cnicas de infiltraci¨®n miofascial en puntos gatillo: punci¨®n seca e inyecci¨®n de anest¨¦sico local
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Resumen

Introducci¨®n

En el tratamiento del dolor miofascial (DMF) se han recomendado diversos tipos de infiltraci¨®n de puntos gatillo (PG). El prop¨®sito de este trabajo es comparar la eficacia y los efectos evolutivos de dos modalidades: punci¨®n seca (PS) e infiltraci¨®n de anest¨¦sico local (IAL).

Material y m¨¦todo

Se presenta un estudio observacional de casos y controles, en el que se incluyeron de forma consecutive 24 pacientes con DMF, 15 tratados con PS y 9 con IAL. Se estudiaron las siguientes variables: dolor, mediante la escala anal¨®gica visual (EAV), en reposo y en esfuerzo, y el umbral doloroso mediante el alg¨®metro de presi¨®n. Se valor¨® tambi¨¦n la EAV durante la t¨¦cnica y a los 20 minutos.

Resultados

Se estudiaron 22 mujeres y dos varones con una edad media de 48 a?os. Todos los pacientes tratados mejoraron sus par¨¢metros de dolor en reposo y al esfuerzo (p < 0,01). No hubo diferencias significativas entre ambas t¨¦cnicas en cuanto a la mejora de la EAV. La EAV en reposo mejor¨® un porcentaje medio del 35 % , y un 33 % el de esfuerzo. La mejora del umbral de dolor fue mayor en los pacientes tratados con PS (p = 0,04). No hubo diferencia en las molestias sentidas durante la terapia, ni en el efecto inmediato del tratamiento.

Discusi¨®n

Tanto la PS como la IAL son efectivas en la inactivaci¨®n del PG, con efecto analg¨¦sico semejante. Sin embargo hay una cierta tendencia de la PS a mejorar m¨¢s el umbral doloroso, hecho que sugiere mayor capacidad de inactivaci¨®n del PG. Se concluye as¨ª que ambas t¨¦cnicas pueden utilizarse para el alivio del dolor en aquellos pacientes diagnosticados de DMF.

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