La composante verticale globale des forces de réaction au sol durant le passage assis-debout au décours d’un accident vasculaire cérébral (AVC) est-elle un invariant ?

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• 作者：S. Baillieul¹ ; ² ; ^{sbaillieul@chu-grenoble.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; A. El Fatimi³ ; S. Nadeau⁴ ; ⁵ ; D. P&eacute ; rennou¹ ; ²
• 关键词：Accident vasculaire c&eacute ; r&eacute ; bral ; Passage assis-debout ; Coordination
• 刊名：Neurophysiologie Clinique / Clinical Neurophysiology
• 出版年：2015
• 出版时间：November 2015
• 年：2015
• 卷：45
• 期：4-5
• 页码：404
• 全文大小：58 K

文摘

Tâche primordiale pour l’autonomie des patients, le passage assis-debout (PAD) après un AVC est caractérisé par une asymétrie d’appui. Dans cette étude pilote, nous avons souhaité analyser l’influence de l’asymétrie sur la composante verticale des forces de réaction au sol (CVFRS) globale.

Matériel et méthodes

Onze sujets présentant un AVC subaigüe (délai moyen ± ET : 80,4 ± 46 jours) et 9 sujets sains appariés ont été inclus. Trois essais réussis d’une tâche de PAD ont été enregistrés à vitesse naturelle depuis une chaise sans dossier ni accoudoir, réglée en hauteur pour obtenir 90° de flexion de genou. Les CVFRS étaient recueillies par deux plateformes de force, une sous chaque pied nu. Les données cinématiques du tronc et des membres inférieurs étaient recueillies. La vitesse angulaire de hanche était utilisée pour déterminer la durée du PAD. Les paramètres des CVFRS globales ont été comparés entre groupes par des statistiques non paramétriques et la coordination intra-membre était explorée par des fonctions d’inter-corrélations.

Résultats

La durée du PAD était prolongée dans le groupe AVC (3273 vs 2467 ms). La CVFRS maximale pour chaque membre était asymétrique après AVC (67,6 % vs 32,4 % de la masse corporelle [MC]) et significativement moins coordonnée (coefficient de corrélation AVC = 0,83 vs. sujet sains = 0,94, p = 0,007). La CVFRS globale était invariante (AVC : 123,8 % MC vs. sujets sains : 120,2 % MC, p = 0,79) ainsi que son occurrence (35 % vs. 36 % de la durée du PAD, p = 0,52).

Discussion–conclusion

La CVFRS globale semble être une composante importante du contrôle du PAD, quel que soit le niveau d’asymétrie après un AVC.