De la construction d’une action collective à la définition de priorités en santé au travail: réflexion à partir des actions conduites auprès d’établissements de soin

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• 作者：Julie Vidal¹ ; ^{julie.vidal@ast-i.org" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Anne-Franç ; oise Auter² ; Martine Inchausp&eacute ; ² ; Naï ; ma Hoffmann² ; Jean Babre² ; Sylvie Gautier² ; Lynda Girain²
• 关键词：&Eacute ; tablissements de sant&eacute ; Pluridiciplinarit&eacute ; Priorit&eacute ; s ; Action collective
• 刊名：Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement
• 出版年：2016
• 出版时间：June 2016
• 年：2016
• 卷：77
• 期：3
• 页码：422
• 全文大小：196 K

文摘

Depuis 2008, un groupe de travail, réunissant des médecins du travail et leurs équipes ainsi qu’une ergonome, s’est constitué pour mener des actions collectives auprès des établissements. Au sein des établissements de santé, l’absence de compétences internes en santé/sécurité, combinées à des restructurations organisationnelles fréquentes et des changements d’acteurs rend difficile la mise en place d’actions individuelles de prévention pérennes. Chaque action menée au sein du groupe répond à 3 objectifs : limiter les atteintes à la santé, favoriser le maintien dans l’emploi des salariés et accompagner la mise en œuvre des actions de prévention. Chaque année, les priorités d’action en milieu de travail fixées par le groupe s’adaptent pour répondre aux besoins des établissements mais aussi aux évolutions du service de santé au travail (nouveaux métiers comme les IDEST, action collective inscrite dans un CPOM). Au départ, il s’agissait de choisir une stratégie d’action coordonnée au sein du groupe (prévention des risques des brancardiers, une porte d’entrée pour démarrer et convaincre), puis de s’inscrire dans les priorités du PRST (prévention des TMS dans les EHPAD). Il était nécessaire de croiser ces 2 priorités avec les indicateurs santé préoccupants détectés dans le cadre des entretiens médico-professionnels (prévention des risques liés au travail de nuit et du risque chimique en endoscopie). Avec les dernières évolutions réglementaires (pénibilité au travail), le groupe a élaboré depuis 3 ans un dispositif d’accompagnement des établissements pour les conseiller dans la mise en œuvre d’actions de prévention. Les actions menées s’inscrivent dans une démarche pluridisciplinaire par l’articulation des compétences métier présentes dans le groupe : évaluer et assurer le suivi de l’état de santé des salariés (IDEST, médecin du travail), coordonner les équipes et les actions menées (médecins du travail), identifier les risques professionnels et les actions de prévention (technicien en prévention), analyser des situations de travail à risque et être en appui à la conduite du projet du groupe (ergonome). Dans une logique de transfert de compétences et d’outils en direction des cliniques, chaque action conduite s’inscrit directement dans le cadre des missions du CHSCT, soit par un groupe de travail interne, soit par un référent interne formé. Les échanges sur les problématiques rencontrées, les retours d’expériences croisées et transversales et la construction de pratiques collectives communes au sein des équipes pluridisciplinaires permettent, au-delà d’une mutualisation de ressources et de moyens, de mener des actions de prévention pérennes, efficaces et de qualité auprès des établissements.