Escherichia coli nas infeções urinárias da comunidade: comensal ou patogénica?
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文摘
Estudar a patogenicidade de isolados de Escherichia coli (E. coli) nas infeções urinárias e sua relação com o hospedeiro, tendo em conta a associação de bacteriúria por E. coli a critérios definidos de patogenicidade ou a condições específicas inerentes ao hospedeiro, em mulheres com idades até 59 anos.

Materiais e métodos

Foram estudadas 228 estirpes de E. coli, isoladas de urinas de mulheres com idade ≤ 59 anos, provenientes de vários laboratórios portugueses de prestação de serviços à comunidade. A pesquisa dos genes de virulência fimH, papC, ecpA, usp, hlyA e cnf1, das ilhas de patogenicidade (PAI) ICFT073 e PAI IICFT073, e a determinação do grupo filogenético foi efetuada pela técnica de PCR.

Resultados

Os genes mais frequentemente isolados foram o ecpA, seguido de fimH, e os grupos filogenéticos mais prevalentes o B2 e D patogénicos, tanto em cITU como em ncITU.

Tanto nos isolados comensais como os patogénicos apresentaram os genes fimH, papC e ecpA de aderência e colonização; contudo, os genes usp, hlyA e cnf1, associados a processos invasivos, assim como as PAI ICTF073 e PAI IICFT073 encontraram‐se predominantemente nos isolados dos grupos patogénicos.

Conclusão

Os fatores de virulência estudados não ficaram restritos às estirpes patogénicas, tanto em ncITU como em cITU. Os fatores de risco do hospedeiro que propiciam o estabelecimento de cistites como a gravidez, recorrência e diabetes, estão associados à patogenicidade das bactérias.

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