El embarazo en las enfermedades autoinmunes sistémicas: mitos, certezas y dudas

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• 作者：Á ; lvaro Danza^a ; ^b ; ^{alvarodanza@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Guillermo Ruiz-Irastorza^b ; Munther Khamashta^c
• 关键词：Embarazo ; Lupus eritematoso sisté ; mico ; Sí ; ndrome antifosfolí ; pido ; Esclerosis sisté ; mica ; Complicaciones fetales ; Complicaciones maternas ; Resultados obsté ; tricos
• 刊名：Medicina Clínica
• 出版年：2016
• 出版时间：7 October 2016
• 年：2016
• 卷：147
• 期：7
• 页码：306-312
• 全文大小：682 K

文摘

Las enfermedades autoinmunitarias sistémicas suelen afectar a mujeres jóvenes en edad reproductiva. El objetivo de esta revisión es actualizar el tratamiento del embarazo en el lupus eritematoso sistémico, el síndrome antifosfolípido y la esclerosis sistémica.

Las 3 enfermedades pueden presentar complicaciones y riesgos maternos y fetales. Diversos estudios han confirmado que si la enfermedad está bien controlada y se ha mantenido en remisión durante un período razonable es más probable que el embarazo llegue a término sin mayores complicaciones. El perfil de anticuerpos antifosfolipídicos, los anticuerpos anti-Ro/anti-La, la presión pulmonar y la evaluación del nivel de actividad son determinantes para definir el riesgo del embarazo.

El seguimiento requiere de un equipo multidisciplinar, controles analíticos seriados y ecografía con doppler de la circulación maternofetal. El tratamiento estará destinado a controlar adecuadamente estas enfermedades y emplear la terapéutica efectiva para la enfermedad al menor riesgo para el feto, optimizando así los resultados obstétricos.