Avalia莽茫o do del铆rio em pacientes p贸s-operat贸rios: valida莽茫o da vers茫o portuguesa da Nursing Delirium Screening Scale na terapia intensiva
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Resumo

Experi锚ncia e objetivos

O objetivo desse estudo foi validar a vers茫o portuguesa da escala Nursing Delirium Screening Scale (Nu-DESC) para uso em anbientes de terapia intensiva.

M茅todos

Simult芒nea e independentemente, avaliamos para ocorr锚ncia de del铆rio todos os pacientes p贸s-operat贸rios internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Cir煤rgica (UTIC) ao longo de um per铆odo de um m锚s, utilizando as vers玫es portuguesas de Nu-DESC e da escala In- tensive Care Delirium Screening Checklist (ICDSC) dentro de 24 horas a contar da interna莽茫o, tanto pelo m茅dico da equipe de pesquisa como pelo enfermeiro diretamente encarregado do paciente. Determinamos a acur谩cia diagn贸stica de Nu-DESC utilizando an谩lises de sensibilida- de, especificidade e da curva ROC. Avaliamos a confiabilidade entre enfermeiros/m茅dico da equipe de pesquisa para Nu-DESC pelo coeficiente de correla莽茫o intraclasse (CCI). Avaliamos concord芒ncia e confiabilidade entre Nu-DESC e ICDSC por percentuais globais e espec铆ficos de concord芒ncia, e por estat铆stica kappa.

Resultados

Com base na escala ICDSC, diagnosticamos del铆rio em 12 dos 78 pacientes. Para o escore Nu-DESC total, consideramos como alta a confiabilidade entre enfermeiros/m茅dico da equipe. Quanto ao diagn贸stico, consideramos perfeita a concord芒ncia entre enfermeiros e m茅dico da equipe. O percentual de concord芒ncia global entre Nu-DESC e ICDSC para o diag- n贸stico de del铆rio foi 0,88, e kappa variou de 0,79 a 0,93. A sensibilidade da escala Nu-DESC foi 100%, e a especificidade, 86%.

Conclus玫es

A vers茫o portuguesa da escala Nu-DESC parece ser instrumento de avalia莽茫o e monitoramento acurado e confi谩vel para o diagn贸stico de del铆rio em ambientes de terapia intensiva.

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