Reduciendo la mortalidad materna en zonas de conflicto: experiencia quirúrgica-anestésica en el Hospital Boost, Afganistán

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• 作者：Gilda Izquierdo^a ; ^{glizquierdo@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Miguel Trelles^b ; Nasrullah Khan^c
• 关键词：Mortalidad materna ; Conflictos armados ; Afganistá ; n ; Cesá ; rea ; Anestesia
• 刊名：Revista Colombiana de Anestesiología
• 出版年：2016
• 出版时间：January-March 2016
• 年：2016
• 卷：44
• 期：1
• 页码：13-16
• 全文大小：393 K

文摘

Helmand, cuya capital es Lashkar-Gah, es una de las provincias más volátiles entre las más afectadas por conflictos en Afganistán. Médicos Sin Fronteras (MSF) empezó a trabajar en el Hospital Boost en 2009.

Método

Revisión retrospectiva de procedimientos quirúrgicos en el Centro Operacional de Bruselas de Médicos Sin Fronteras del 11 de febrero de 2010 al 30 de septiembre de 2012.

Resultados

Se realizaron 5.719 cirugías a 4.334 pacientes, de las que eran de urgencia un 47% y de primera intervención un 75%. El 39,7% (n = 1.721) de los pacientes fueron de género femenino. Con relación al área Ginecoobstétrica, la edad media fue de 31,3 años. Se realizaron 848 cesáreas (76%), de las cuales el 95% fueron urgentes. De estas pacientes (n = 598), el 64% era ASA II. En cuanto al tipo de anestesia, se administró anestesia espinal en un 44,4% (n = 415), seguido de anestesia general sin intubación (GA−) en un 39,3% (n = 367), y en un 16% (n = 151) se administró anestesia general con intubación endotraqueal (GA+), con una mortalidad transoperatoria de 0,8% (n = 7).

Conclusiones

El Hospital Boost brinda un servicio quirúrgico de relevancia en el sur de Afganistán. Dicho hospital es apoyado por MSF, lo cual ha ayudado a reducir la mortalidad materna en esa región con la provisión de asistencia de calidad en urgencias obstétricas. Con la aplicación de estándares de salud, equipo y material médico, MSF ha logrado que la población afgana, y particularmente las gestantes, mejore su salud, con una mortalidad transoperatoria de intervenciones por cesáreas de <1%.