Évaluation du risque de maladie thromboembolique veineuse et de sa prévention chez des patients hospitalisés à Brazzaville

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• 作者：S.M. Ikama^a ; ^{stephane.mikama@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; M.F. Nkoua^a ; T.R. Gombet^b ; J. Makani^a ; S. Mongo-Ngamami^a ; L.I. Ondze-Kafata^a ; B.F. Ellenga-Mbolla^a ; G. Kimbally-Kaky^a
• 关键词：Maladie thromboembolique veineuse ; Risque ; Pré ; vention ; Patients hospitalisé ; s ; Congo
• 刊名：Journal des Maladies Vasculaires
• 出版年：2016
• 出版时间：May 2016
• 年：2016
• 卷：41
• 期：3
• 页码：182-187
• 全文大小：603 K

文摘

Identifier les patients à risque de maladie thromboembolique veineuse et évaluer la pratique de sa prévention.

Matériel et méthodes

Il s’est agi d’une étude prospective, observationnelle et descriptive, de type « un jour donné ». Elle concernait les patients adultes hospitalisés dans les services de médecine, de chirurgie et de gynécologie-obstétrique du CHU de Brazzaville. L’inclusion était systématique. Du 1^er au 4 juillet 2014, nous avons recensé 292 patients. L’évaluation du niveau de risque et de la pratique de la prévention de la maladie thromboembolique veineuse a été faite selon les recommandations de l’American College of Chest Physicians version 2004.

Résultats

L’étude a porté sur 214 patients (73,3 %) considérés comme à risque de maladie thromboembolique veineuse. Il s’agissait de 92 hommes (43 %) et 122 femmes (57 %), âgés en moyenne de 46 ± 17,7 ans (extrêmes : 18 et 88 ans). Les patients se répartissaient en 83 (38,7 %) pour les services de médecine, 82 (38 %) pour les services de chirurgie et 49 (23 %) pour le service de gynécologie-obstétrique. Le risque était faible chez 15 patients (7 %), modéré chez 104 (48,6 %) et élevé chez 95 (44,4 %). Les principaux facteurs de risque propres au patient identifiés étaient pour les services de chirurgie, une immobilisation prolongée (42,6 %) et un âge > 40 ans (33,1 %) ; pour les services de médecine, une immobilisation prolongée (24,7 %) et un âge > 60 ans (18,5 %) ; pour la gynécologie-obstétrique, un âge < 60 ans (44 %), une multiparité (15,4 %) et une immobilisation prolongée (10,7 %). Cent soixante-neuf patients (79 %) ont reçu une action de prévention. Elle concernait 45 patients (54,2 %) des services de médecine, 81 (99 %) pour les services de chirurgie et 43 (88 %) pour le service de gynécologie-obstétrique. La prévention pharmacologique seule était administrée à 97 patients (57,4 %), la mécanique seule à 33 patients (19,5 %) et une association de ces deux types de prévention à 39 patients (23,1 %).

Conclusion

Les patients hospitalisés à Brazzaville ont un risque fréquent de maladie thromboembolique veineuse. D’où la nécessité d’améliorer nos connaissances sur cette entité pathologique et les moyens de sa prévention.