CAD-31: Diffusion de « myDiabby », première plateforme télémédicale du suivi du diabète gestationnel

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• 作者：P. Altman¹ ; ^{jean-jacques.altman@aphp.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; F. Sall&eacute ; e² ; R. Ducloux² ; M. Fontani&eacute ; ² ; F. Faucher² ; M. Lafont² ; A. Pichereau¹ ; J. Altman²
• 关键词：Diabè ; te gestationnel ; &Eacute ; ducation th&eacute ; rapeutique ; Autosurveillance glyc&eacute ; mique
• 刊名：Diabetes & Metabolism
• 出版年：2016
• 出版时间：March 2016
• 年：2016
• 卷：42
• 期：supp_S1
• 页码：A32
• 全文大小：49 K

文摘

La similitude des situations cliniques fait du diabète gestationnel (DG) une situation idéale de prise en charge télémédicale améliorée.

Patients et Méthodes

Cette plateforme dispose d'un « portail patiente » comportant un carnet glycémique électronique avec algorithme d'aide à l'interprétation des données et code couleur, une formation vidéo complète, des menus adaptés, une messagerie sécurisée connectée à l'équipe médicale, la réponse à 100 questions fréquentes et un module optionnel de yoga et sophrologie. Elle comporte en regard d'un « portail médecin » entièrement paramétrable pour assurer la liberté de prescription. En plus des données de la grossesse, courbe pondérale, semaines d'aménorrhée, date d'accouchement, le carnet électronique est visible par le soignant, en lien avec les recueils alimentaires et l'historique des échanges de messages. Il existe plusieurs alertes : détection d'anomalies glycémiques par l'algorithme, carnet non rempli, messages des patientes, dépassement de la durée de suivi sans nouvelle. La fonction « parcours de soins » permet tous les contacts entre les équipes diabétologique et obstétricale. Un questionnaire systématique évalue le degré de satisfaction de la patiente.

Résultats

Le simple tableau électronique avait permis de suivre 3 000 patientes en 8 années. MyDiabby, depuis avril 2015, a pu prendre en charge 800 DG, générant 45 000 connections patientes avec croissance de 40 % par mois. La plateforme est présente dans 10 régions métropolitaines et la Réunion, 20 centres hospitaliers publics et privés et des libéraux. Les 80 utilisateurs médicaux ont accumulé 5 500 sessions. La satisfaction des patientes pour le carnet électronique en ligne est de 8,82/10, pour les modules éducatifs de 8,95/10, la prise en mains jugée facile est notée 8,73/10. L'expérience globale « utilisatrices » est 8,84/10 même en cas de précarité. En cas de nouvelle grossesse, 100 % des patientes souhaitent la même prise en charge.

Conclusions

MyDiabby est une plateforme de télémédecine largement et rapidement diffusée, avec un haut degré de satisfaction des utilisateurs. Module statistique de traitement des données, étude médico-économique versus prise en charge traditionnelle, version anglaise font partie des améliorations en cours. L'extension post-DG laisse espérer une véritable contribution à la prévention du DT2.