Eficácia e segurança do hidrato de cloral na sedação de lactentes para testes de função pulmonar

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• 作者：Gustavo Falbo Wandalsen^a ; ^{gfwandalsen@uol.com.br" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; ^{gfwandalsen@unifesp.br" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Fernanda de Cordoba Lanza^a ; ^b ; Má ; rcia Cristina Pires Nogueira^a ; Dirceu Solé ; ^a
• 关键词：Hidrato de cloral ; Hipnó ; ticos e sedativos ; Lactente
• 刊名：Revista Paulista de Pediatria
• 出版年：2016
• 出版时间：December 2016
• 年：2016
• 卷：34
• 期：4
• 页码：408-411
• 全文大小：408 K

文摘

Descrever a eficácia e a segurança do hidrato de cloral na sedação de lactentes para testes de função pulmonar.

Métodos

Foram avaliadas retrospectivamente todas as tentativas de sedação para exames de função pulmonar em lactentes feitas entre junho 2007 e agosto 2014. Apneia obstrutiva do sono e cardiopatia foram contraindicações para os exames. Dados antropométricos, indicação do exame, dose empregada, desfechos da sedação e intercorrências clínicas foram registrados e descritos.

Resultados

Avaliaram‐se as tentativas de sedação de 277 lactentes (165 meninos) com mediana de 51,5 semanas de vida (14‐182). A principal indicação para os testes foi sibilância recorrente (56%) e a dose de hidrato de cloral usada variou entre 50‐80mg/kg (via oral). Dezoito (6,5%) lactentes apresentaram algum tipo de intercorrência clínica e foram as mais frequentes: tosse e/ou secreção na via aérea (1,8%); desconforto respiratório alto (1,4%) e vômitos (1,1%). Um lactente prematuro apresentou bradicardia por cerca de 15 minutos, responsiva a estimulação tátil. Todos os efeitos adversos observados foram transitórios e não houve necessidade de manobras de reanimação e uso de medicações injetáveis.

Conclusões

Os dados demonstraram que o hidrato de cloral, nas doses empregadas, é um medicamento seguro e eficaz para a sedação de lactentes em procedimentos de curta duração, como os testes de função pulmonar. Devido à possibilidade de eventos adversos graves, as recomendações referentes à dosagem e contraindicações devem ser seguidas de forma rígida e os lactentes devem ser monitorados por equipe treinada.