Apport de l’échographie des glandes salivaires dans la prise en charge du syndrome de Sjögren : où en sommes-nous ?
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L’échographie des glandes salivaires est un examen simple, non invasif et peu coûteux, qui apporte des informations précieuses pour le diagnostic de syndrome de Sjögren primitif (SSp). La caractéristique échographique principale des glandes salivaires principales (parotides et sub-mandibulaires) chez les patients atteints de SSp est l’hétérogénéité du parenchyme, avec l’apparition de zones hypo-échogènes. De nombreuses études publiées ces 20 dernières années rapportent une sensibilité de 70 % et une spécificité de plus de 90 % pour le diagnostic de SSp. Avant de généraliser l’utilisation de cet examen en pratique quotidienne et de l’intégrer aux critères de classification de la maladie, il doit encore être validé en termes de reproductibilité et un score consensuel doit être établi. Ce travail est mené actuellement par un groupe international d’experts. D’autres techniques échographiques, comme l’élastométrie, pourraient également avoir un intérêt pour quantifier de façon objective les modifications du tissu glandulaire qui surviennent au cours de la maladie.

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