Vigilancia en lesiones quísticas complejas y masas renales pequeñas: características radiológicas y evolución a mediano plazo
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文摘
La detección de carcinoma de células renales se ha incrementado debido a la mayor disponibilidad de la tomografía. Sin embargo, las cifras de mortalidad se han mantenido estables.

Objetivo

Nuestro objetivo fue observar la evolución de un grupo de pacientes con quistes renales complejos o tumores renales sólidos vigilados de manera estrecha con estudios de imagen.

Material y métodos

Se incluyeron de manera retrospectiva 19 tumores renales de pacientes que no desearon tratamiento quirúrgico o cuyas comorbilidades lo impidieran. Cada lesión fue caracterizada y comparada con urotomografía inicial y final durante su seguimiento.

Resultados

El 68% se catalogó como masas sólidas y el 31% como quistes complejos. La mediana de vigilancia fue de 33 meses (rango 6-88) con una tasa de crecimiento media de 0.2 cm/año, presentándose un solo caso de progresión del estadio clínico.

Discusión

La vigilancia estrecha de las masas renales quísticas complejas y sólidas es una opción válida en el manejo inicial de algunos pacientes con masas renales pequeñas, principalmente cuando las comorbilidades o la edad impiden el tratamiento quirúrgico, debido al crecimiento lento y bajo riesgo de progresión. Sin embargo, es necesario ampliar la información a nivel nacional para generar un mayor nivel de evidencia.

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