Factores pronósticos en el cáncer de mama en estadio inicial
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La decisión de administrar un tratamiento adyuvante del cáncer de mama en estadio inicial se fundamenta en la evaluación de varios factores pronósticos. El estado de los ganglios axilares, el tamaño del tumor y el grado de diferenciación histológico son las variables consideradas como clásicas, que se ven complementadas con el estado de los receptores hormonales y la expresión de HER2. Estos factores pueden combinarse con índices pronósticos para tener una estimación más precisa sobre el riesgo de recaída o de muerte asociada a la neoplasia. Otros parámetros individuales tienen una importancia secundaria.

spar0010">En los últimos años, a los factores clásicos se les han añadido los perfiles de expresión de genes, que permiten definir qué pacientes pueden prescindir de la quimioterapia adyuvante cuando el riesgo de recaída estimado es bajo. Se encuentran comercializados diferentes perfiles y se emplean de forma rutinaria en casos seleccionados. En el futuro, los perfiles génicos servirán para seleccionar grupos de pacientes que se beneficien de nuevos tratamientos dirigidos.

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