La deci
sión de admini
strar un tratamiento adyuvante del c&
aacute;ncer de mama en e
stadio inicial
se fundamenta en la evaluación de vario
s factore
s pronó
stico
s. El e
stado de lo
s ganglio
s axilare
s, el tamaño del tumor y el grado de diferenciación hi
stológico
son la
s variable
s con
siderada
s como cl&
aacute;
sica
s, que
se ven complementada
s con el e
stado de lo
s receptore
s hormonale
s y la expre
sión de HER2. E
sto
s factore
s pueden combinar
se con índice
s pronó
stico
s para tener una e
stimación m&
aacute;
s preci
sa
sobre el rie
sgo de recaída o de muerte a
sociada a la neopla
sia. Otro
s par&
aacute;metro
s individuale
s tienen una importancia
secundaria.
spar0010">En los últimos años, a los factores clásicos se les han añadido los perfiles de expresión de genes, que permiten definir qué pacientes pueden prescindir de la quimioterapia adyuvante cuando el riesgo de recaída estimado es bajo. Se encuentran comercializados diferentes perfiles y se emplean de forma rutinaria en casos seleccionados. En el futuro, los perfiles génicos servirán para seleccionar grupos de pacientes que se beneficien de nuevos tratamientos dirigidos.