文摘
L’encéphalopathie hépatique est une complication grave de la cirrhose hépatique et représente ainsi un enjeu thérapeutique majeur, avec un enjeu socio-économique important. Si, actuellement, la physiopathologie n’est pas totalement élucidée (rôle central de l’ammoniac, mais meilleure compréhension des mécanismes neurologiques centraux), la présentation clinique est bien comprise. Quelques traitements sont disponibles (disaccharides, traitement du facteur déclenchant), mais leur efficacité reste limitée. Néanmoins, l’émergence de nouveaux traitements comme les antibiotiques non absorbables (rifaximine essentiellement) représente une option thérapeutique intéressante.