Atteinte respiratoire s¡§|v¡§¡§re et choc septique ¡§¡è Mycobacterium bovis: Une complication rare de la BCG th¡§|rapie intrav¡§|sicale
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文摘
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R¡§|sum¡§|

Introduction

L?¡¥instillation intrav¡§|sicale de bacille de Calmette et Gu¡§|rin (BCG), traitement de r¡§|f¡§|rence des tumeurs superficielles de vessie, peut s?¡¥accompagner d?¡¥effets ind¡§|sirables dans moins de 5 % des cas. Les effets secondaires les plus graves sont les ¡§|tats de choc septique ou les insuffisances respiratoires aigu?s.

Observation

Un homme de 70 ans a ¡§|t¡§| hospitalis¡§| pour un ¡§|tat de choc septique avec insuffisance respiratoire aigu? et insuffisance r¡§|nale aigu? apr¡§¡§s une instillation intrav¡§|sicale de BCG pour un carcinome superficiel de vessie. Le bacille de Calmette et Gu¡§|rin a ¡§|t¡§| mis en ¡§|vidence dans les tubages gastriques. Un traitement par rifampicine, ¡§|thambutol, isoniazide et cortico?des associ¡§| aux moyens syst¡§|matiques de r¡§|animation s?¡¥est accompagn¡§| d?¡¥une ¡§|volution favorable.

Commentaires

Cette observation illustre les effets ind¡§|sirables potentiellement graves de l?¡¥instillation intrav¡§|sicale de BCG. M¡§ome si ce traitement est bien tol¡§|r¡§| chez plus de 95 % des patients, les complications syst¡§|miques, accessibles ¡§¡è un traitement m¡§|dical, peuvent mettre en jeu le pronostic vital.

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