Les cancers cutanés rares en France : état des lieux du réseau CARADERM

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• 作者：A. Blom¹ ; ; T. Jouary² ; C. Lebbé ; ³ ; J.-J. Grob⁴ ; B. Guillot⁵ ; P. Combemale⁶ ; O. Zehou⁷ ; G. Bens⁸ ; F. Granel-Brocard⁹ ; J. de Quatrebarbes¹⁰ ; M.-T. Leccia¹¹ ; J.-P. Arnault¹² ; S. Dalac¹³ ; N. Meyer¹⁴ ; L. Machet¹⁵ ; Y. Le Corre¹⁶ ; G. Guillet¹⁷ ; V. Descamps¹⁸ ; F. Grange¹⁹ ; A. Dupuy²⁰ ; S. Aractingi²¹ ; P. Saiag²² ; S. Dalle²³ ; B. Cribier²⁴ ; L. Mortier²⁵ ; CARADERM
• 关键词：CARADERM ; Carcinome annexiel ; Carcinome de Merkel ; Carcinome basocellulaire avancé
• 刊名：Annales de Dermatologie et de Vénéréologie
• 出版年：2016
• 出版时间：December 2016
• 年：2016
• 卷：143
• 期：12_supp_S
• 页码：S386-S387
• 全文大小：61 K
• 卷排序：143

文摘

CARADERM est un réseau national créé en 2013 en réponse à un appel d’offre de l’INCa. Composé de 39 centres régionaux, il vise à améliorer la prise en charge des carcinomes de Merkel (CM), carcinomes basocellulaires nécessitant un traitement systémique (CBC avancé), et carcinomes annexiels (CA). À partir des données des centres régionaux de CARADERM, nous dressons un état des lieux de ces cancers en France.Matériel et méthodesUn questionnaire a été adressé à chaque centre pour dénombrer en 2014 et 2015 les nouveaux cas des 3 cancers rares, les essais cliniques, les formations médicales et les interactions avec les associations de malades. Par ailleurs, le nombre de CA enregistrés aux réunions de relecture anatomopathologique et le nombre total de cas transmis pour enregistrement dans la base de données nationale ont été calculés.RésultatsEn 2014, 804 nouveaux cas ont été répertoriés par 29 centres (312 CM, 268 CA, 224 CBC avancés), 142 CA ont été adressés à la réunion de relecture et 103 dossiers enregistrés dans la base de données (28 CM, 58 CA, 17 CBC avancés). En 2015, 33 centres ont répertorié 894 nouveaux cas (349 CM, 360 CA, 185 CBC avancés), 325 CA ont été transmis à une séance de relecture et 838 cas enregistrés dans la base (95 CM, 655 CA, 88 CBC avancés). Trente-neuf formations de cancérologie cutanée ont eu lieu en 2015, contre 40 en 2014. Six essais cliniques portant sur les cancers cutanés rares étaient en cours en 2014 et 2015, avec 96 patients inclus en 2015. Enfin, des collaborations ont été menées avec 7 associations de malades.DiscussionL’incidence annuelle en France est estimée à 0,4/100 000 pour le CM (265 cas/an) et 0,5/100 000 chacun pour les CA et les CBC avancés (330 cas/an). Les chiffres 2014 et 2015 de CARADERM confirment une bonne exhaustivité des données dans les centres régionaux. Par ailleurs, nos chiffres démontrent la jeunesse du réseau avec une augmentation du nombre de centres participants et de cas enregistrés d’une année sur l’autre. Néanmoins, il existe un déséquilibre dans la base de données, avec une sur-représentation des CA, qui tient probablement à la capture de ces cas par la réunion de relecture anatomopathologique. De plus, le nombre de cas dans la base de données est inférieur au nombre de cas des centres régionaux en raison de la mise en place progressive des conventions de collaboration dans ces centres. Un travail supplémentaire doit être entrepris pour que la base de données soit au plus près de la vraie vie. Enfin, le dynamisme de CARADERM est reflété par un grand nombre d’essais cliniques et par des actions de formation multiples envers les professionnels et les patients.ConclusionD’après la déclaration des cas, les dermato-oncologues français assurent bien la gestion de la quasi-totalité de ces cancers. CARADERM collige efficacement 3 cancers cutanés rares au plan national. Ceci permettra de développer des programmes thérapeutiques adaptés et des référentiels de prise en charge.