Comparaison de l¡¯efficacit¨¦ et de la tol¨¦rance du tramadol ¨¤ celles du dextropropoxyph¨¨ne dans le traitement de la douleur d¡¯origine ost¨¦oarticulaire?: r¨¦sultats d¡¯une ¨¦tude contr?l¨¦e en double insu
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R¨¦sum¨¦

Malgr¨¦ leur anciennet¨¦ et leur tr¨¨s grande fr¨¦quence de prescriptions en tant qu¡¯antalgiques du palier?2 dans le traitement des douleurs d¡¯intensit¨¦ mod¨¦r¨¦e ¨¤ s¨¦v¨¨re, aucune ¨¦tude publi¨¦e n¡¯avait, ¨¤ ce jour, compar¨¦ du tramadol ¨¤ du dextropropoxyph¨¨ne. Une ¨¦tude contr?l¨¦e, en double insu, a permis de comparer l¡¯efficacit¨¦ et la tol¨¦rance de deux posologies quotidiennes de tramadol 150 mg (50 mg 3?fois par jour) et 300 mg (100 mg 3?fois par jour) ¨¤ celles de 195 mg (65 mg 3?fois par jour) de dextropropoxyph¨¨ne dans le traitement de la douleur d¡¯origine ost¨¦oarticulaire. Le tramadol 150?mg/j et le dextropropoxyph¨¨ne 195?mg/j ont ¨¦t¨¦ statistiquement comparables, qualitativement et quantitativement, sur l¡¯ensemble des param¨¨tres d¡¯efficacit¨¦ et de tol¨¦rance. Du fait d¡¯une trop faible intensit¨¦ douloureuse initiale, l¡¯¨¦tude n¡¯a pas permis de mettre en ¨¦vidence une efficacit¨¦ statistiquement sup¨¦rieure dans le groupe tramadol 300 mg/j. De plus, cette posologie quotidienne de 300?mg/j de tramadol a ¨¦t¨¦ moins bien tol¨¦r¨¦e que dans les deux autres groupes compte tenu de l¡¯absence de titration initiale chez des patients na?fs d¡¯opio?des.

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