- 作者：G. Laggera ; A. Golaya
- 刊名：Diabetes Metabolism
- 出版年：2011
- 出版时间：March 2011
- 年：2011
- 卷：37
- 期：1, Supplement 1
- 页码：A52
- 全文大小：57 K
Introduction
Des patients diabétiques de type 1 ont été évalués avant et après une éducation thérapeutique en 5 dimensions. Cette évaluation a porté sur plusieurs points : l’évolution des connaissances en lien avec la maladie et les traitements, l’évolution de la motivation à apprendre et mettre en place des comportements de santé ainsi que l’évolution du contrôle glycémique.Patients et méthodes
14 patients ont suivi un programme d’éducation thérapeutique pendant 12 mois touchant, de manière complémentaire, à 5 dimensions de la personne. Un travail sur les perceptions des glycémies a été, notamment, systématiquement proposé. Deux questionnaires sur les connaissances et la motivation ont été utilisés en entretiens semi-directifs, avant et après éducation. L’hémoglobine glycosylée (HbA1C) a été mesurée avant et après le programme d’éducation.
Résultats
Les patients ont amélioré leur score de connaissances en regard du diabète (67.8 ± 12.6 avant et 77.9 ± 9.0 après éducation, p < 0.01) et leur motivation à apprendre et à se soigner (56.7 ± 10.3 et 73.1 ± 7.4, p < 0.001). L’HbA1C s’est améliorée, passant de 9.1 (±1.8) % à 7.9 (±1.1) % (p < 0.05). Cette amélioration est corrélée significativement à la qualité de la relation avec le soignant et au nombre de séances. Il s’est avéré que l’HbA1C est bien plus corrélée au score de motivation (r2 = 0.36, p < 0.05 pré-éducation et 0.46, p < 0.01 post-éducation) qu’au score des connaissances (r2 = 0.28 pré-éducation et 0.03 post-éducation, NS).
Conclusion
Les patients bénéficiant d’un accompagnement comprenant une éducation thérapeutique complexe touchant aux multiples dimensions de la personne, dont la dimension perceptive, ont amélioré significativement leurs connaissances et leur motivation à apprendre et se soigner. Le contrôle glycémique s’est grandement amélioré et il est bien corrélé au degré de motivation, au nombre de séances et à la qualité de la relation avec le soignant-éducateur.