Fibrilación auricular en pacientes con dispositivos cardiacos electrónicos implantables

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• 作者：Finn Akerströ ; m ; Marta Pachó ; n ; Alberto Puchol ; André ; s Sá ; nchez Pé ; rez ; Miguel A. Arias ; ^{maapalomares@secardiologia.es}
• 关键词：Anticoagulació ; n ; Dispositivos electró ; nicos cardiacos ; implantables ; Fibrilació ; n auricular ; Flutter auricular ; Ictus ; Taquicardia auricular
• 刊名：Revista Española de Cardiología Suplementos
• 出版年：2016
• 出版时间：2016
• 年：2016
• 卷：16
• 期：supp_S1
• 页码：47-51
• 全文大小：485 K
• 卷排序：16

文摘

La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en la práctica clínica. Su prevalencia está aumentando considerablemente debido al envejecimiento de la población de los países desarrollados. La fibrilación auricular es la causa principal del ictus cardioembólico, y el tratamiento anticoagulante oral es una terapia eficaz para disminuir su riesgo de manera considerable. También es creciente el número de pacientes portadores de dispositivos cardiacos electrónicos implantables que, por su capacidad para detectar alteraciones del ritmo y almacenar electrogramas, son una herramienta de alto rendimiento en la detección de episodios de alta frecuencia auricular, que corresponden normalmente a episodios de fibrilación auricular (en menor medida, flutter auricular y taquicardia auricular) en gran número de pacientes. Diversos estudios han demostrado que los episodios de fibrilación auricular subclínica se asocian con un aumento del riesgo de eventos tromboembólicos, aunque no se ha podido demostrar una relación temporal entre ambas circunstancias. Sin embargo, la evaluación de la eficacia del tratamiento con anticoagulantes orales en pacientes con fibrilación auricular subclínica solo se ha evaluado en un ensayo clínico cuyos resultados han sido negativos. Por ello, a falta de más información, la decisión clínica de indicar un tratamiento con anticoagulantes orales para pacientes con fibrilación auricular subclínica es compleja y hasta la fecha no se apoya en evidencia firme.