Troubles psychiatriques et parentalité : entre soins psychiatriques pour l’adulte et protection de l’enfance

详细信息    查看全文

• 作者：Nathalie Chatelle ; Emmanuel de Becker ; ^{emmanuel.debecker@uclouvain.be" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 关键词：Cas clinique ; Dé ; veloppement de l&rsquo ; enfant ; Enfant maltraité ; Pathologie psychiatrique ; Prise en charge ; Protection sociale de l&rsquo ; enfance ; Relation parent&ndash ; enfant ; Sé ; paration
• 刊名：Annales medico-psychologiques
• 出版年：2016
• 出版时间：October 2016
• 年：2016
• 卷：174
• 期：8
• 页码：627-633
• 全文大小：391 K

文摘

Le lien parent–enfant est central dans la construction du jeune sujet. Ce lien peut être mis en souffrance lorsque l’adulte souffre de troubles psychiatriques et devenir toxique. L’article propose une réflexion sur les impacts des troubles psychiques graves de l’adulte sur l’enfant et une discussion sur la tension existante entre soins psychiatriques pour le parent et mesures d’aide et de protection à l’égard de l’enfant.

Méthode

Pour tenter de cerner l’ensemble des éléments de réponse, les auteurs s’appuient sur leur expérience dans une équipe multidisciplinaire composée de travailleurs sociaux, de psychologues, d’une juriste et de médecins (pédiatre et pédopsychiatre) chargée depuis trente ans de réaliser les prises en charge diagnostiques et thérapeutiques des situations de maltraitances d’enfants et d’adolescents. Nous avons rencontré différentes situations impliquant parent et enfant dans le cadre de notre processus d’évaluation multidisciplinaire. Nous nous sommes également basés sur un travail de réseau, discutant avec nos collègues chargés de l’accompagnement thérapeutique des patients adultes.

Résultats

Les processus d’évaluation croisée entre les regards des professionnels proches de l’enfant et ceux qui rencontrent les parents dans leur souffrance d’adulte ont permis de saisir toute la pertinence de sortir d’une lecture univoque afin d’appréhender les tenants et aboutissants qui ont conduit à la situation de maltraitance.

Discussion

Malgré le souci du respect de chaque protagoniste concerné dans une compréhension holistique de son parcours de vie, nous sommes confrontés aux limites de nos mandats, d’une part, et de ce qui fonde le lien thérapeutique, d’autre part. C’est ainsi, par exemple, que la question du secret professionnel partagé représente un écueil qui peut entamer le processus d’évaluation et d’accompagnement dans sa finalité.

Conclusion

L’expérience clinique et les réflexions théoriques confirment l’intérêt d’un travail pluridisciplinaire complexe, intégrant les apports des visions des professionnels chargés d’évaluer et d’accompagner, d’une part, l’enfant et, d’autre part, le parent.