- 作者：C. Georgiou ; J.Y. Kurzenne ; A. Rogopoulos ; C. Chiaverini ; D. Durlacher ; B. Geoffray ; J. Lagier ; J.P. Lacour
- 刊名：Archives de Pediatrie
- 出版年：2010
- 出版时间：June 2010
- 年：2010
- 卷：17
- 期：6, Supplement 1
- 页码：43
- 全文大小：56 K
Objectifs
Étudier présentation clinique et traitement des malformations veineuses intra-musculaires (MVIM) des membres inférieurs de l’enfant. Préciser les indications chirurgicales.Méthodes
Revue d’une population pédiatrique suivie en consultation multidisciplinaire des anomalies vasculaires de 1996 à 2009 pour MVIM, explorée par échographie doppler et IRM.
Résultats
5 patients (3 filles) présentaient douleurs à l’effort, crampes du mollet, avec ou sans tuméfaction, en relation avec des lésions localisées à un muscle ou un groupe musculaire, spécifiques d’une origine veineuse à l’IRM. Après échec du traitement médical, la sclérose étant contre-indiquée, ces patients étaient proposés pour une résection chirurgicale des faisceaux musculaires concernés. Disparition des douleurs en 3 à 4 semaines avec restauration d’une activité physique normale (recul moyen de 2 ans).
Conclusions
Les MVIM des membres inférieurs chez l’enfant peuvent simuler des pathologies neurologiques, neuromusculaires, voire tumorales. Les identifier impose une expertise en imagerie. Si la sclérose apparaît la meilleure option thérapeutique chez les patients rebelles au traitement médical, elle n’est pas toujours possible. La chirurgie est alors indiquée, dans un cadre anatomique localisé bien défini.