La densité en fibres intra-épidermiques est abaissée dans les peaux sensibles
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文摘
Les peaux sensibles sont induites par de multiples facteurs environnementaux et se manifestent par un prurit et/ou des paresth&eacute;sies associ&eacute;es ou non &agrave; des rougeurs. Ces symptômes sont similaires &agrave; ceux des neuropathies des petites fibres. Nous avons donc &eacute;valu&eacute; la densit&eacute; en fibres nerveuses intra-&eacute;pidermiques.Mat&eacute;riel et m&eacute;thodesCinquante femmes ont r&eacute;pondu &agrave; un questionnaire ainsi qu’&agrave; un test de picotement (Stinging Test). Selon les scores obtenus, elles ont &eacute;t&eacute; r&eacute;parties entre un groupe « peau normale » et un groupe « peau sensible » puis ont subi une biopsie de peau au niveau du cou. Les &eacute;chantillons anonymis&eacute;s ont ensuite &eacute;t&eacute; trait&eacute;s en vue d’analyses histologiques par immunofluorescence. Les densit&eacute;s en fibres Aβ, Aδ et C et C peptidergiques ont &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;es apr&egrave;s marquages du neurofilament 200 (NF200), de la prot&eacute;ine PGP9.5 et du neuropeptide CGRP respectivement.R&eacute;sultatsVingt-six &eacute;chantillons de peau normale et 24 de peau sensible ont &eacute;t&eacute; analys&eacute;s. Les marquages du NF200 n’ont pas montr&eacute; de modification de la densit&eacute; des fibres Aβ. En revanche, l’&eacute;valuation de la densit&eacute; des fibres intra-&eacute;pidermiques (Aδ et C confondues) a mis en &eacute;vidence une densit&eacute; moyenne de 16,6 fibres par millim&egrave;tre pour la peau dite normale et une densit&eacute; moyenne de 14,6 fibres par millim&egrave;tre pour la peau sensible (p < 0,05). Dans le but d’identifier le type de fibres intra-&eacute;pidermiques concern&eacute; par cette diminution, la densit&eacute; en fibres C peptidergiques a &eacute;t&eacute; &eacute;valu&eacute;e. Des densit&eacute;s moyennes de 7,5 et de 5,3 fibres par millim&egrave;tre ont &eacute;t&eacute; trouv&eacute;es dans la peau normale et la peau sensible respectivement (p < 0,01).DiscussionLa diminution de la densit&eacute; en fibres nerveuses intra-&eacute;pidermiques doit être attribu&eacute;e &agrave; la diminution en fibres C peptidergiques dans la peau sensible. Ces donn&eacute;es sugg&egrave;rent que les peaux sensibles pr&eacute;sentent des similarit&eacute;s avec les neuropathies des petites fibres.ConclusionNotre &eacute;tude fournit un regard nouveau sur la physiopathologie de la peau sensible et pourrait conduire &agrave; une nouvelle prise en charge de ce syndrome clinique.

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