Síndrome antifosfolipídico obstétrico

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• 作者：E. Esteve-Valverde^a ; ^c ; R. Ferrer-Oliveras^b ; J. Alijotas-Reig^c ; ^{jalijotas@vhebron.net" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; ^{16297jar@comb.cat" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 关键词：Abortos recurrentes ; Anticuerpos antifosfolipí ; dicos ; Embarazo ; P&eacute ; rdidas fetales ; Preeclampsia ; Sí ; ndrome antifosfolipí ; dico obst&eacute ; trico
• 刊名：Revista Clínica Española
• 出版年：2016
• 出版时间：April 2016
• 年：2016
• 卷：216
• 期：3
• 页码：135-145
• 全文大小：1196 K

文摘

El síndrome antifosfolipídico obstétrico es una alteración autoinmune adquirida que asocia diversas complicaciones obstétricas, en ausencia de historia trombótica previa, junto con la existencia de anticuerpos antifosfolipídicos dirigidos contra fosfolípidos, proteínas denominadas cofactores o contra complejos fosfolípidos-cofactor. Aunque las complicaciones obstétricas se han relacionado con sus propiedades procoagulantes, estudios anatomopatológicos en placentas humanas han demostrado su capacidad proinflamatoria vía sistema del complemento-citocinas proinflamatorias. No hay acuerdo general sobre cuál es el perfil de anticuerpos antifosfolipídicos (categoría de laboratorio) que confiere más riesgo obstétrico, aunque las denominadas categorías I y IIa son las mejores candidatas. El tratamiento combinado con dosis bajas de aspirina y heparina consigue buenos resultados obstétricos y maternos. Se revisan también las posibilidades terapéuticas en los casos refractarios. La evolución a otras enfermedades autoinmunes es baja. Se comenta brevemente el denominado síndrome antifosfolipídico obstétrico incompleto, también conocido como síndrome de morbilidad obstétrica asociada a anticuerpos antifosfolipídicos.