- 作者：Cristina Ló ; pez ; Mar Masiá ; ; marmasiac@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author ; Sergio Padilla ; Ana Aquilino ; Cristina Bas ; Fé ; lix Gutié ; rrez
- 关键词：Virus de la inmunodeficiencia humana ; Mortalidad ; Complicaciones ; Enfermedades no sida ; Comorbilidades ; Sida ; Enfermedades oportunistas
- 刊名：Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
- 出版年：2016
- 出版时间：April 2016
- 年：2016
- 卷：34
- 期：4
- 页码：222-227
- 全文大小：533 K
Pacientes y método
La información sobre las causas de la muerte se recogió retrospectivamente y se clasificaron siguiendo el algoritmo CoDe. Se compararon las características de los pacientes en 2 periodos: 1998-2004 y 2005-2011.
Resultados
Fallecieron 159 de los 1.070 pacientes atendidos en ese espacio de tiempo, 56 (35%) por eventos sida y 86 (54%) por eventos no sida (ENOS); en 17 (11%) no pudo determinarse la causa. Globalmente, las principales causas de muerte fueron infecciones (32%), neoplasias (17%) y muertes no naturales (17%). Durante el segundo período hubo menor mortalidad por sida (18,5 vs 47%; p < 0,001) y mayor mortalidad por ENOS (68 vs 45%; p = 0,006). Se produjo un aumento muy acusado de las neoplasias no asociadas a sida (18,5 vs 2,1%; p = 0,001) y aumentaron las muertes por enfermedad cardiovascular (9,2 vs 2,1%; p = 0,06). Los pacientes que murieron en el segundo periodo tenían mayor edad, mejor situación inmunovirológica a la entrada en la cohorte y antes de fallecer, recibieron tratamiento antirretroviral (TAR) con mayor frecuencia, y estaban más a menudo suprimidos virológicamente antes del fallecimiento (61,5 vs 24%; p < 0,001).
Conclusiones
Las neoplasias no asociadas a sida, las muertes no naturales y los eventos cardiovasculares constituyen ahora causas importantes de muerte en los pacientes con VIH. En los últimos años la mayoría de los pacientes fallecidos están en TAR y suprimidos virológicamente.