Facteurs de vulnérabilité et résilience face à la reprise du travail après un cancer

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• 作者：Gé ; raldine De Blasi¹ ; ^{geraldine.de-blasi@chu-rouen.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Evelyne Bouteyre² ; Jean-Franç ; ois Gehanno¹ ; Laetitia Rollin¹
• 关键词：Cancer ; Reprise du travail ; Consultation pluridisciplinaire ; Vulné ; rabilité ; s ; Ré ; silience
• 刊名：Archives des Maladies Professionnelles et de l'Environnement
• 出版年：2016
• 出版时间：June 2016
• 年：2016
• 卷：77
• 期：3
• 页码：386-387
• 全文大小：303 K

文摘

Cette étude a pour objectif de repérer les facteurs de vulnérabilité face à la reprise du travail après un cancer. Elle porte sur 77 sujets répartis en deux groupes (33 sujets qui reprennent le travail sans accompagnement et 44 sujets qui s’adressent à la consultation pluridisciplinaire d’aide à la reprise du travail après un cancer du CHU de Rouen). Les caractéristiques psychologiques, médicales, sociales et professionnelles des sujets non consultants et des sujets consultants sont comparées.

Résultats

Des facteurs de vulnérabilité étaient significativement plus souvent présents chez les sujets consultants :

– plus faible sentiment de contrôle face aux événements traumatisants vécus (questionnaire EVE, Ferreri et Vacher) ;

– plus faible score moyen d’esprit combatif (Mac 44, Cayrou et Dickès) ;

– valeurs liées à la vie professionnelle plus affectées par la maladie (échelle de valeurs, Fischer) ;

– anticipation d’une moindre compréhension de la part de l’entourage familial face à la reprise du travail (questionnaire créé pour les besoins de l’étude) ;

– âge inférieur au moment du diagnostic de cancer ;

– perte d’emploi plus fréquente suite au diagnostic.

Les taux de reprise du travail sont de 73 % pour les non consultants et de 66 % pour les consultants. Le test de Chi² (χ² = 0,4086) n’indique pas de différence significative (p = 0,52) entre les deux groupes. Chez les sujets ayant repris une activité professionnelle, les délais moyens entre le diagnostic et la reprise (en mois) sont de 17,54 ± 13,35 pour les sujets consultants et de 16,78 ± 10,33 pour les non consultants. Le test-t ne montre pas de différence significative (p = 0,41) concernant le délai écoulé entre le diagnostic de cancer et la reprise du travail entre les sujets des deux groupes.

Conclusion

Les facteurs de vulnérabilité, plus souvent présents dans le groupe des sujets ayant consulté, n’ont pas eu d’incidence sur le taux de reprise du travail et le délai moyen entre le diagnostic de cancer et la reprise. L’accompagnement de la consultation d’aide à la reprise du travail a probablement favorisé une forme de résilience et l’autonomie psychique chez ces sujets face au retour à l’emploi. Cet accompagnement pourrait faire émerger des ressources pour faire face à une vulnérabilité durable dans la vie professionnelle.

Les sujets non consultants présentent des caractéristiques plutôt favorables à la reprise du travail, mais des difficultés pèsent sur la vie professionnelle après le diagnostic de cancer. Nous pouvons nous interroger sur le devenir et le vécu de la reprise du travail, à moyen ou long terme, et sur la valeur de ces ressources qui pourraient être moins opérantes dans une temporalité et un contexte différents.